正确答案:

心力衰竭

题目：女婴，8月龄。咳喘3天，近1天症状加重，查体：呼吸70次／分。口周发绀，心率180次／分，心音低钝，双肺密集细湿啰音，肝于右肋下3cm。

解析：支气管肺炎严重者可以累及心脏，合并心力衰竭时，可有呼吸突然加快，>60次／分，心率突然加快，>180次／分，突然烦躁不安，明显发绀，心音低钝，奔马律，颈静脉怒张，肝脏迅速增大、少尿或无尿等表现。该患儿呼吸70次／分、口周发绀、心率180次／分、心音低钝等表现均可表明其合并了心力衰竭。故选A。

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解析：最优化原则指在选择诊疗方案时以最小的代价获得最大效果的决策。具体地说，医务人员在选择诊疗方案时，在当时的医学科学发展水平和允许的客观条件下，而采取的诊疗措施使患者痛苦最小、耗费最少、安全度最高和效果最好。

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解析：养阴清肺丸的组成，大部分为养阴润燥之品（地黄、麦冬、玄参、川贝），兼有薄荷、甘草以利咽，故主治证候为咽喉又干又痛、痰少干咳。至于川贝、甘草的化痰作用，则比较轻微。

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