[单选题]王先生，68岁，冠心病患者，输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，听诊肺部布满湿啰音，心率快且心率不齐，王先生发生了（ ）。

正确答案 ：D

循环负荷过重反应

解析：依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者，原有心肺功能不良，患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺部布满湿啰音为典型的循环负荷过重。严重时痰液可从口、鼻腔涌出。

[单选题]患者，男，27岁，在健身房运动时扭伤踝部，应立即（ ）。

正确答案 ：D

给予局部冷湿敷

解析：应用冷疗，禁忌热疗及按摩。

[单选题]患者，女，38岁，转移性右下腹痛4小时，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）

正确答案 ：B

右下腹固定压痛

解析：患者有转移性右下腹疼痛，若有右下腹固定性压痛则可以诊断为阑尾炎。

[单选题]肾性水肿一般表现为（ ）

正确答案 ：E

晨起眼睑及头面部水肿

解析：水肿首先发生在组织疏松的部位，如眼睑或颜面部、足踝部，以晨起为明显，严重时可以涉及下肢及全身。肾性水肿的性质是软而易移动，临床上呈现凹陷性水肿，即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。

[单选题]某病人，女，53岁，因股骨骨折行骨牵引已4周，护士为其床上洗发过程中，病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗，护士应立即（ ）。

正确答案 ：D

停止操作，让病人平卧

解析：此时应立即停止操作。

[单选题]体温每升高1℃，成人心率平均每分钟约增加（ ）。

正确答案 ：C

18次

解析：常规讲体温升高，心跳次数就会增加；体温每上升1摄氏度心跳次数具体增加多少不是恒定的，因人、因病情而定了。 大多数人体温每升高1℃，心率增加约18次/min

[单选题]低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。

正确答案 ：C

肌无力

解析：低钾血症最早的临床反应为神经肌肉系统，常见症状为肌无力和发作性软瘫。

[单选题]滞产是指总产程超过（ ）

正确答案 ：C

24小时

解析：滞产是指总产程超过24小时。

[单选题]霍乱最主要的治疗方法为（ ）

正确答案 ：B

液体疗法

解析：霍乱最重要的治疗措施是及时、足量的补液以纠正失水、酸中毒与电解质平衡失调，使心肾功能改善。

[单选题]护士与某胰腺炎病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排，此时护士扮演的角色是（ ）。

正确答案 ：A

教育者

解析：护士在护理工作中扮演的角色：①照顾者 照顾者是护士最基本的角色；②教育者 教育者是护士提供病人教育、健康人群教育、病人家属教育时扮演的角色；③咨询者 咨询和教育不同，教育是以教育者为中心，主动陈述道理予以指导，咨询是以寻求咨询者为主，提出问题，寻求解决，护士有责任解答患者的疑难和问题：④协调者 护士面对的是复杂的、开放的工作环境，在工作中要协调各类人群、各类机构的关系；⑤管理者 护士具有管理职能，要组织有关人员共同工作，制定计划，对护理工作进展情况进行控制等；⑥研究者 护士在工作中离不开收集资料、观察问题、分析问题，而要更好地解决问题、提升服务成效，就要进行科学研究。

[单选题]以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。

正确答案 ：B

床单位阳光充足

解析：系统性红斑狼疮患者要避免日晒和寒冷的刺激，外出时可戴宽边帽子，穿长袖衣及长裤。

[单选题]穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（ ）

正确答案 ：C

前胸、手臂、腰部以上

解析：穿无菌手术衣和戴无菌手套后，背部、腰部以下和肩部以上都应认为是有菌地带，不能接触。前胸、手臂、腰部以上为无菌区。

[单选题]乳腺癌术后，患侧上肢功能锻炼措施，不正确的是（ ）。

正确答案 ：B

术后1～3日患侧上肢肌肉等张收缩训练

解析：乳腺癌术后1～3天，应进行患侧上肢肌肉的等长收缩训练，而不是等张收缩训练。

[单选题]使用紫外线照射消毒，关灯后再使用前需间隔（ ）。

正确答案 ：B

3～4min

[单选题]下列哪项不属于颅内压增高的表现（ ）

正确答案 ：C

黄疸

解析：黄疸属于肝胆系统病变的表现。

[单选题]高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是（ ）

正确答案 ：D

降低体温

解析：冷疗法中低温直接与皮肤接触，通过传导与蒸发的物理作用使体温降低，使患者舒适，适用于高热、中暑的患者。

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