正确答案:

玫瑰痤疮（酒渣鼻） 结节性表层巩膜炎 近视眼

AFH

题目： 患者女性，55岁，因双眼交替反复红痛不适2年，左眼红肿复发1周就诊。患者诉2年来双眼反复出现不适，有轻微刺痛及灼热感，严重时见眼部有结节样隆起，无明显眼部分泌物。3年来患者颜面部大片红斑、脱屑，毛细血管扩张，鼻尖部皮肤结节肿胀且可见新生血管。否认长期全身服用药物史。眼部检查：右眼视力0.5，－2.00DS=1.2；左眼视力0.2，－3.00DS=1.0。左眼颞侧睑裂部球结膜充血明显，局部浸润水肿，可见一暗红色圆形柔软结节，直径4mm，有压痛，其它部位球结膜及穹窿结膜无充血；角膜透明，前房水清；瞳孔对光反应好；晶状体及玻璃体透明；眼底未见异常。

解析：根据患者病史，可明确诊断为玫瑰痤疮（酒渣鼻）。检影验光确诊为近视眼。裂隙灯显微镜下观察有结节形成及滴入肾上腺素后结膜血管收缩情况，可确诊为结节性表层巩膜炎。急性结膜炎表现为球结膜弥漫性充血而非局限性充血，因此可排除D选项；泡性结膜炎的表现为结节表面结膜可推动且可越过结节，因此可排除E选项；病变部位局限于左眼外眦睑裂部，非弥漫性病变，故可排除G选项。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]心悸病证中既是病理产物又是病因的是（ ）

痰饮

瘀血

[单选题]甲状腺相关眼病与眼肌型眼眶炎性假瘤都可以引起眼外肌增粗，出现下列哪条肌肉单一的增粗对两者有一定的鉴别价值（ ）。

外直肌

解析：眼肌型眼眶炎性假瘤和甲状腺相关眼病都可引起一条或多条眼外肌增粗，但眼肌型眼眶炎性假瘤最常见引起眼外肌增粗的是外直肌，而甲状腺相关眼病则罕有单一的外直肌增粗，若出现单一的外直肌增粗多为炎性假瘤。因而正确答案是D。

[多选题]引起泡性结膜炎的常见致病微生物有（ ）

结核分枝杆菌

金黄色葡萄球菌

白念珠菌

球孢子菌

沙眼衣原体L型

[单选题]关于ROP的治疗，错误的是( )

出现Plus病变，可临床密切观察

[单选题]常年过敏性结膜炎治疗，错误的是（ ）。

长期应用类固醇，以减轻症状及发作

解析：常年过敏性结膜炎需要长期用药，常用的药物为抗组胺类药及肥大细胞膜稳定剂，类固醇仅在炎症恶化、其他治疗无效时才使用，不宜长期使用。答案为C。

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