正确答案:

糖尿病 高血压 肾性水肿

BEG

题目: 患者男性,69岁,10年前无诱因出现多饮多尿,伴较明显消瘦;4年前开始反复出现颜面及双下肢水肿,晨起明显,伴夜尿增多,无尿频尿急尿痛,被诊断为高血压,未监测及规律服药;2个月前水肿明显加重,乏力,偶有头晕。查体:T 36.8℃,P 68次/分,R 18次/分,BP 195/104mmHg。发育正常,营养不良,慢性病容,皮肤黏膜稍苍白,神志清楚,查体合作。颈软,气管居中,甲状腺无肿大,无颈静脉怒张。胸部腹部查体未见异常,双肾区无叩击痛。脊柱四肢无畸形,双下肢轻度凹陷性水肿,足背动脉搏动尚可,膝腱反射存在,Babinski征阴性。

解析:该患者的多饮、多尿、明显消瘦慢性病容符合糖尿病的临床表现,BP 195/104mmHg显示高血压。患者无尿频、尿急、尿痛等尿路感染的临床表现。胸部腹部查体未见异常,双肾区无叩击痛不符合肺炎与肾结石的表现。该患者还有水肿的情况,有可能肾脏功能受损,高度怀疑糖尿病肾病。

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延伸阅读的答案和解析:

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  • 是RA患者血清中常见的自身抗体

    高滴度RF阳性支持对早期RA的诊断

    RA患者中,RF的滴度与患者的临床表现呈正相关

    RF阴性并不能排除RA的诊断


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    造血原料不足

    骨髓造血功能减退


  • [多选题]ABO同型之间交叉配血不合时应怎样处理
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    查找是否为假阳性反应,并克服

    若为胶体介质或抗人球配血不合,应考虑Rh或其它免疫性抗体的存在,应鉴定Rh血型,并确定抗体的性质


  • [多选题]色谱法可按原理进行分类,包括
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  • 单核细胞

    吞噬细胞

    异常组织细胞


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  • 遗传性球形红细胞增多症

    遗传性椭圆形红细胞增多症

    珠蛋白生成障碍性贫血


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