正确答案:

小于4岁

A

题目：对于遗传性红细胞增多症，下列何种情况不宜行脾切除术

解析：遗传性红细胞增多症注意应严格掌握脾切指征尤其是对婴幼儿患者劢国外所提倡劢的HS脾切指征为：①Hb≤80g/L网织红细胞≥10%的重型HS。②Hb如为80～110g/L，网织红细胞为8%～10%，具有以下一种情况者应考虑切脾：A.贫血影响生活质量或体能活动；B.贫血影响重要脏器劢的功能；C.发生髓外造血性肿块。③年龄限制：主张10岁以后手术对于重型HS劢，手术时机也尽可能延迟至5岁以上，尽量避免在2～3岁以下手术；对于反复发生再障危象或依赖输血维持而必须进行切脾者应给予肺炎球菌疫苗和预防性抗生素治疗

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[单选题]男，45岁，近2个月来，常于餐后出现饥饿感、手抖，心悸、出汗，为确诊糖尿病，最有价值的检查为

胰岛素释放试验

[单选题]下述肿瘤的主要特点中，错误的是

最终将发生转移

[单选题]男性，30岁，2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹，伤后一般情况可，2小时前活动时突然晕倒，查体：血压60/40mmHg，脉搏136次/分，全腹压痛，腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断

延迟性脾破裂

解析：左上腹有外伤史，2天后出现腹痛并休克，符合脾延迟性破裂的表现，而腹腔穿刺抽出不凝血，亦提示实质性脏器损伤，本题答案选择C。

[单选题]腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔，手术修补的顺序，正确的是

回肠、空肠、胃

解析：空腔脏器破裂的手术原则首先是控制污染，远端肠道的细菌较近端肠道的细菌数量多，故修补应按远端到近端的顺序进行。

[单选题]有关原发性腹膜炎，哪项是错误的

一般均需手术治疗

解析：应是绝大多数继发性腹膜炎需要及时手术治疗，原发性腹膜炎一般可保守治疗，答案E错误。

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