正确答案:

血友病A

D

题目： 患儿，男，10岁，自幼有关节疼痛史，其兄死于拔牙后出血不止，查血小板、出血时间正常。

解析：患者幼年发病，关节疼痛可能为关节内出血所致，其兄拔牙后出血不止提示存在凝血功能障碍；而血小板、出血时间正常一提示有家族史，高度怀疑患者为血友病，需进一步查激活的部分凝血活酶时间及纠正试验；血友病A缺乏Ⅷ因子，能被吸附正常血浆纠正。血友病B缺乏Ⅸ因子，不能被吸附正常血浆纠正。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]股骨干下1/3骨折损伤的结构是（ ）

腘动脉

解析：股骨的下1/3骨折，腓肠肌牵拉骨折远端向后方移位，会刺破后方的腘动脉，腘静脉等。

[单选题] 活体器官的接受人不包括：

活体器官捐献人只要自愿即可捐献给予任何人

解析：人体器官移植条例第十条　活体器官的接受人限于活体器官捐献人的配偶、直系血亲或者三代以内旁系血亲，或者有证据证明与活体器官捐献人存在因帮扶等形成亲情关系的人员。故正确答案为E。

[单选题]心理障碍患者躯体症状的产生是由于心理必须通过生理的中介才能产生，持这种观点的学者是

坎农

解析：以坎农为代表的心理生理学派认为：情绪的长久反复变化可引起生理的紊乱以至于导致病理改变的发生，故选B。

[单选题]向T细胞提供第二活化信号的重要共刺激分子是

CD28/B7

解析：抗原呈递细胞将抗原处理成肽段与MHC结合形成复合物提供T细胞活化所需的第一信号,而抗原呈递细胞与T细胞表面的共刺激分子相互作用提供第二信号,这个就是双信号模型.向T细胞提供第二活化信号的重要共刺激分子是CD28/B7。

[单选题]关于脑死亡的哈佛标准有4个具体基本标准。下列中不属于这四个具体基本标准的是：

大脑皮层功能不可逆丧失

解析：哈佛大学医学院提出判断脑死亡的四条具体标准，简称哈佛标准。四条具体标准如下：①对外部刺激和内部需要无接受性和反应性，即病人处于不可逆的深度昏迷，完全丧失了对外界刺激和内部需要的所有感受能力，以及由此引起的反应性全部消失；②自主的肌肉运动和自主呼吸消失；③诱导反射消失；④脑电图示脑电波平直。对以上四条标准还要持续24小时连续观察，反复测试其结果无变化，并排除体温过低（<32.2℃）或刚服用过巴比妥类药等中枢神经系统抑制剂的病例，即可宣布病人死亡。

[单选题]女，23岁。妊娠22周胎动消失2天。B超检查：胎心消失无胎动，目前适宜处理方法是

利凡诺尔腔内引产

解析：胎心消失无胎动说明已胎死宫内，死胎一旦确诊，应尽早引产。 　　【避错】①药物流产适用于停经≤49日。②负压吸引术适用于妊娠10周内。③钳刮术适用于妊娠10~14周。④利凡诺尔羊膜腔注射适用于中晚期妊娠终止妊娠。

[单选题]免疫系统不包括

免疫应答

解析：免疫系统具有免疫监视、防御、调控的作用。这个系统由免疫器官（骨髓、脾脏、淋巴结、扁桃体、小肠集合淋巴结、阑尾、胸腺等）、免疫细胞（淋巴细胞、单核吞噬细胞、中性粒细胞、嗜碱粒细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞、血小板（因为血小板里有IgG）等），以及免疫活性物质（抗体、溶菌酶、补体、免疫球蛋白、干扰素、白细胞介素、肿瘤坏死因子等细胞因子）组成。免疫系统分为固有免疫（又称非特异性免疫）和适应免疫（又称特异性免疫），其中适应免疫又分为体液免疫和细胞免疫

[单选题]重症肌无力常合并以下哪种疾病

胸腺增生或胸腺瘤

解析：重症肌无力(MG)是乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab)介导的、细胞免疫依赖的及补体参与的一种神经-肌肉接头(NMJ)外传递障碍的自身免疫性疾病，病变主要累及NMJ突触后膜上乙酢酰胆碱受体(AChR)。临床特征为部分或全身骨骼肌易于疲劳，呈波动性肌无力，常具有活动后加重、休息减轻和晨轻暮重等特点。80%的MG患者胸腺增生；10～20%合并胸腺瘤。

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