正确答案:

继发性甲状腺功能亢进症

C

题目：女，40岁。发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大。查体：无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状，脉搏116次／分，心、肺、腹无异常发现。其诊断可能是

解析：此题是对结节性甲状腺肿并发甲亢的诊断分析题。首先，患者有6年颈部肿大史及甲状腺有多发结节，诊断多结节性甲状腺肿。其次，近半年来又出现心悸、多汗、食量增大，脉快等甲亢表现，因此应当诊为继发性甲亢，故应选C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]新生儿中性温度是指

一种适宜的环境温度

解析：中性温度是指机体维持体温正常所需的代谢率和耗氧量最低时的环境温度。

[单选题]开展膳食与糖尿病关系的病例对照研究，若选用确诊一年以上的糖尿病患者作为病例组，则最常见的偏倚是

回忆偏倚

解析：偏倚是研究中结果偏离真实值，分为选择性偏倚（入院率偏倚、现患病例-新发病例偏倚等）、信息偏倚（回忆偏倚、测量偏倚等）、混杂偏倚。

[单选题]产生IL-2的是

Th1

解析：Th1细胞可以产生IL-2，选A。

[单选题]根据《临床输血技术规定》应设置独立输血科（血库）的医院是

二级以上医院

解析：二级以上医院应设置独立的输血科（血库），负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。故选B。

[单选题]凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X在肝脏合成依赖于

维生素K

解析：在凝血因子中除因子Ⅲ外，其他凝血因子均存在于新鲜血浆中，且多数在肝内合成，其中因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的生成需要维生素K的参与，故它们又称为依赖维生素K的凝血因子。

[单选题]提示胸腔手术后内出血的指征是引流管中每小时引流出血液量持续超过

100ml

解析：胸腔手术后，从胸腔引流管内每小时引流出血液量持续超过100ml，提示有内出血。故选D。

[单选题]女，48岁。反复上腹痛18年，近3个月出现进食后腹胀、恶心、呕吐隔夜宿食，体重减轻lokg。为明确诊断，应首选的检查方法是

胃镜

解析：幽门梗阻首选钡餐造影，次选胃镜。

[单选题]男，55岁。机关干部。患胃溃疡多年，本次因胃出血入院，手术治疗后，病情平稳。此时，医患关系模式为

指导-合作型

解析：患胃溃疡多年，本次因胃出血入院，手术治疗后，病情平稳。此时，医患关系模式为医生指导，患者配合。故选B。

[单选题]有关各种病因致肝硬化的机制，肝窦状核变性是

铜代谢障碍沉积于肝脏

解析：肝窦状核变性是常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病，以铜代谢障碍引起的肝硬化等症状为主。故选E。

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