正确答案: 吗啡和利尿剂
E
题目:男,64岁,1周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压120/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]某种人群(如成年男子)的某个生理指标(如收缩压)或生化指标(如血糖水平)的正常值范围一般指
该指标在绝大部分正常人中的波动范围
解析:正常值是临床医生应用最为广泛的词之一。本题考查考生对医学统计学中有关正常值意义的理解。其核心信息是"绝大部分正常人"而非"所有人"或"所有正常人"。
[单选题]支配小汗腺的自主神经和其节后纤维末梢释放的递质分别是
交感神经,乙酰胆碱
解析:人体汗腺有两种,大汗腺局限于腋窝和外阴部等处,小汗腺见于全身皮肤。一般说汗腺是指小汗腺,人体汗腺受交感胆碱能纤维支配,通过末梢释放乙酰胆碱作用于M受体而引起发汗。
[单选题]新生儿接种卡介苗的时间
出生后1天
解析:卡介苗(BCG)是用于预防结核病的疫苗,使用活的无毒牛型结核杆菌制成。卡介苗于出生后24~48小时内接种,接种人体后通过引起轻微感染而产生对人型结核杆菌的免疫力。正确答案为A。
[单选题]两样本均数比较的t检验,其目的是检验
两样本所属的总体均数是否相等
解析: t检验是假设检验的一种,两样本均数比较的t检验主要是通过样本来推测两样本所属总体均数是否有区别。B项正确。
[单选题]男,25岁。右腋下淋巴结肿大,未见其他异常。经切除活检病理报告为恶性淋巴瘤,首选的治疗方法是
化疗
解析:该患者已确诊为腋窝恶性淋巴瘤,而淋巴瘤属全身性疾病,首选化疗。
[单选题]急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是
金黄色葡萄球菌
解析:急性化脓性骨髓炎是指骨组织受到细菌侵袭而引起的急性炎症。最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌,其次为乙型链球菌和白色葡萄球菌,偶有大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎双球菌等感染。常发生于儿童骨生长最活跃时期,感染部位多在胫骨、股骨、肱骨及桡骨等,故选E.
[单选题]支气管哮喘患者发作时禁用的药物是
吗啡
解析:支气管哮喘是以气道痉挛为典型表现造成氧气不足,血氧分压下降呼吸加深加快是一种代偿性体现,以纠正低氧血症,吗啡对呼吸中枢有抑制作用,治疗量的吗啡可使呼吸频率减慢、每分呼气量和潮气量减少,并且吗啡还可促进释放组胺类活性物质,使气道痉挛加重。
[单选题]气性坏疽最关键的治疗措施是
紧急手术处理
解析:气性坏疽是由厌氧的梭形芽孢杆菌引起的一种严重的急性特异性感染。病原菌主要在伤口内生长繁殖,伤口内组织坏死、腐化,产生厌氧环境,更有利于细菌繁殖,使病情恶化快。治疗的原则是尽快切除无生机的肌肉组织,病变部位作广泛、多处切开;敞开伤口;用氧化剂冲洗、湿敷,改变其厌氧化环境。因此手术是最关键的治疗措施。
[单选题]男,60岁。因脑梗死住院10天,突发呼吸困难2小时,既往无慢性肺部疾病史。查体;血压150/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,三凹征明显,肺部可闻及哮鸣音,双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难最可能的原因是
气管异物
解析:患者无呼吸系统的病史,脑梗死后卧床,易发生误吸,故突发急性呼吸困难应考虑气管异物。
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