正确答案:

血清AFP、CEA 血清抗HAV抗体 血清HBsAg 血清抗HCV、抗HEV抗体

BDEF

题目：患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37.8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺(-)，腹平软，肝肋下2.5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征(-)，下肢不肿。

解析：1.肝胆B超和肝功能检查有助于判断肝细胞性黄疸；血常规及网织红细胞检查有助于判断是否发生溶血性黄疸；大便常规、尿常规及血胆红素检查有助于鉴别三种类型的黄疸。 2.根据ALT325IU／L，AST100IU／L，血清总胆红素83.2μmol／L，直接胆红素40.3μmol／L，尿胆红素(+)，尿胆原(+)，大便颜色加深，考虑肝细胞性黄疸的可能性大。肝细胞性黄疸可由病毒性肝炎、药物性肝损害引起。 3.患者无特殊用药史，药物引起的肝损害可能性不大；通过血清抗HAV抗体、HBsAg、抗HCV及抗HEV抗体检查了解有无各型病毒性肝炎；通过血清巨细胞病毒和EB病毒检查了解有无其他嗜肝细胞病毒引起的肝损害。 4.判断乙型病毒性肝炎是否存在病毒复制，患者有无传染性的指标包括血清HBV DNA、血清HBeAg、血清DNA聚合酶和血清HBcAg。临床上通常不检测血清HBcAg，但血清HBcAg阳性表明存在乙肝病毒复制。 5.患者应采取卧床休息、低脂肪清淡饮食等一般治疗，以及护肝、退黄和降酶治疗。急性乙型病毒性肝炎为自限性疾病，无需抗病毒治疗。输注人血白蛋白、新鲜血浆及应用促肝细胞生长因子等都是用于重型肝炎的治疗，不适合该患者。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]巨噬细胞可通过哪些途径杀瘤细胞 ( )

产生ON诱导肿瘤细胞调亡

通过补体调理作用

分泌TNF

激活T淋巴细胞

ADCC作用

[多选题]由病毒基因编码的肿瘤抗原是

HBV

HCV

HPV

HSV

HTLV-1

[多选题]免疫金制备过程中，影响蛋白质（抗原或抗体）吸附胶体金颗粒的因素有

胶体金颗粒表面的粗糙程度

胶体金颗粒表面带负电荷大小

蛋白质的分子大小及浓度

溶液pH值

溶液离子强度

[多选题]以下关于整合素分子的叙述，哪些是正确的 ( )

由α、β两条肽链组成

多数分布广泛

表达水平可随细胞分化和生长状态发生改变

其配体主要是细胞外基质

[多选题]与生物素-亲合素系统放大效应相关的因素有

1个亲合素分子结合4个生物素分子

1个生物大分子可结合N个生物素分子

亲合素（链霉亲合素）具有很高生物活性

[多选题]下列哪些黏附分子在血循环中水平升高提示有发生排斥反应的可能

sVCAM-1

sICAM-1

本文链接：https://www.233go.com/key/e8wd5m.html