正确答案:

毛细血管通透性增高

B

题目：急性肾炎时，产生水肿的主要始动因素是

解析：肾炎性水肿：主要是由于毛细血管通透性增高，肾小球滤过率下降，而肾小管重吸收功能基本正常造成“球一管失衡”和肾小球滤过分数（肾小球滤过率/肾血浆流量）下降，导致水钠潴留。肾炎性水肿时，血容量常为扩张，伴肾素一血管紧张素一醛固酮活性抑制、抗利尿激素分泌减少，因高血压、毛细血管通透性增加等因素而使水肿持续和加重。故答案是B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，1个月，出生体重3.5kg。呕吐1周，生后3周左右开始溢乳，逐日加重呈喷射性呕吐，吐奶带凝块，不含胆汁。查体：体重3.5kg，皮肤轻度黄染，前囟稍凹，心肺无异常，上腹部蠕动波，右季肋下肿块，质较硬，光滑，移动。最可能的原因是

先天性肥厚性幽门狭窄

解析：根据病情可判断为先天性肥厚型幽门狭窄。

[单选题]当产妇出现协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称时，应给予

人工破膜后可缩宫素静脉滴注

解析：①人工破膜：宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已经衔接但产程延缓者，可行人工破膜。破膜后宫缩仍不理想者，可给予缩宫素静滴以加强宫缩；②缩宫素静脉滴注：适用于协调性宫缩乏力、宫口扩张≥3cm、胎心良好、胎位正常、头盆相称者。

[单选题]炎症时首先起血管反应的是

细动脉

解析：炎症时血管反应顺序：细动脉短暂收缩→血管扩张→血流速度减慢→血流停滞。

[单选题]实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系依靠

下丘脑-垂体束

解析：下丘脑与神经垂体和腺垂体的联系非常密切，如视上核和室旁核的神经元轴突延伸终止于神经垂体，形成下丘脑一垂体束，在下丘脑与腺垂体之间通过垂体门脉系统发生功能联系。故选C。

[单选题]血源性肺脓肿好发部位最多见于

两肺外周部

解析：血源性肺脓肿在一肺或两肺边缘部有多发的散在小片状炎症阴影或边缘较整齐的球形病灶，其中可见脓腔及液平面。炎症吸收后可呈现局灶性纤维化或小气囊。

[单选题]公民临床用血时交付的与用血有关的费用不包括

献血员补偿费

解析：献血是无偿的，所以哪来的献血员补偿费？

[单选题]卵巢浆液性肿瘤来源于

卵巢的生发上皮，向输卵管上皮分化

解析：上皮性肿瘤占原发性卵巢肿瘤的50％～70％，其恶性类型占卵巢恶性肿瘤的85％～90％。来源于卵巢表面的生发上皮，若向输卵管上皮分化，形成浆液性肿瘤；向宫颈黏膜分化，形成黏液性肿瘤；向子宫内膜分化，形成子宫内膜样肿瘤。故答案选择A。

[单选题]以关节活动弹响（骨摩擦音）为特征性体征的是

骨性关节炎

解析：关节活动弹响（骨摩擦音）主要见于膝关节的骨关节炎，是由于软骨破坏、关节表面粗糙，而于关节活动时出现，故选D。

[单选题]铁剂治疗缺铁性贫血，血红蛋白达正常后继续用药以补足贮存铁的时间是

4～6个月

解析：考核的知识点为铁剂治疗缺铁性贫血的效果。铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药。服用铁剂后首先网织红细胞开始上升，5～10天达高峰。2周后血红蛋白上升，一般于治疗2个月左右贫血被纠正。在血红蛋白达正常水平后仍需继续应用铁剂治疗4～6个月，待血清铁蛋白正常后停药，以使机体有足够的贮存铁。

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