正确答案: 有机磷农药中毒
D
题目:女,22岁。头晕、呕吐伴流涎半小时。1小时前曾少量饮酒并进食较多凉拌蔬菜。查体:P55次/分,BP100/70mmHg,神智清晰,皮肤潮湿,双瞳孔针尖样大小,双下肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是
解析:该患者进食较多凉拌蔬菜,其症状符合有机磷中毒表现,副交感神经和分布于汗腺的交感神经节后纤维的胆碱能受体兴奋,表现为腺体分泌增加,可见大汗、流涎和支气管分泌物增多。虹膜括约肌收缩使瞳孔缩小,胃肠平滑肌兴奋引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛。心血管系统受抑制而致心跳缓慢,血压下降。
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[单选题]孙思邈医德思想中不包含的是
万物悉备,莫贵于人
解析:《黄帝内经》:"天覆地载(天上覆盖与地上承载的),万物悉备(所有的物件全准备好了),莫贵于人(人是最可贵的)。"
[单选题]孕妇感染梅毒首选的治疗药物是
青霉素
解析:氧氟沙星对沙眼衣原体有效,但禁用于孕妇,故不选A;红霉素能用于厌氧菌感染引起的口腔感染,肺炎支原体、肺炎衣原体等引起的感染,孕妇可以使用,故2题选B;头孢曲松对梅毒螺旋体和沙眼衣原体无明显效果,故不选C;青霉素对梅毒螺旋体效果较强,故1题选D;多西环素对梅毒螺旋体和沙眼衣原体无明显效果,故不选E。
[单选题]关于Ⅳ型超敏反应的特征正确的是
有单个细胞浸润
解析:Ⅳ型超敏反应是由特异性致敏效应T细胞介导的细胞免疫应答的一种类型,其特点为:反应发生慢(24~72小时),消退慢;抗体和补体不参与;由T细胞介导;以单个核细胞浸润为主的炎症反应,故选C。
[单选题]男,68、岁。肝右叶巨大肿瘤,腹水征阳性。血清生化检查:白蛋白20g/L,总胆红素60μmol/L。血管造影示门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为
肝动脉内抗癌药持续注入法
解析:患者蛋白低、有腹水,不适合手术,肝癌患者不适合全身化疗。
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