正确答案: 急性细菌性痢疾
B
题目:
男,18岁。2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。粪常规检查WBC15~20/HP,RBC5~10/HP。
解析:临床表现为急性发热、腹痛、腹泻及脓血便,粪便镜检15个以上白细胞及少数红细胞符合菌痢的诊断。粪便检查结果不符合其他4种疾病,肠结核表现为慢性腹泻。结论:答案应为B。治疗3天停药,疗程不足,其后果是成为慢性,不会发生肠穿孔、败血症及癌变。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]腹部闭合性损伤中,损伤发生率最高的是
脾破裂
[单选题]下列哪项因素不是癔症的发病原因
受教育程度
解析::癔症的发生与遗传因素、个性特征有关,可概括为:在某种性格基础上,因精神受到刺激而发病,亦可在躯体疾病基础上发病,与受教育程度无关。
[单选题]男性,34岁,有多年消化性溃疡病史,近半年来发生瘢痕性幽门梗阻,在出现的临床特点中,哪项不符合实际情况
呕吐物中含有食物和胆汁
解析:幽门梗阻的患者呕吐物中含有食物是对的,但是由于患者有幽门的梗阻,所以胆汁不会反流至胃部再呕吐出来,所以呕吐物中含有胆汁是不对的,正确答案是B。
[单选题]易发生DIC的急性白血病类型是
急性早幼粒细胞白血病
解析:5个备选答案均为急性白血病,都会因大量白血病细胞破坏后释放出组织因子,促进凝血而诱发弥散性血管内凝血(DIC)。但由于急性早幼粒细胞性白血病与其他4型白血病不同,其白血病细胞内含有大量颗粒,有更强的促凝活性,因而最易发生DIC。3最易出血。(白血病M3型最容易出血,最易发生DIC)
[单选题]高血压脑出血破裂的血管多为
豆纹动脉
解析:壳核是高血压脑出血最常见的出血部位,占50%~60%。壳核出血主要是豆纹动脉尤其是其外侧支破裂引起的,血肿常向内扩展波及内囊。故选B。
[单选题]男,58岁。患肝炎已10余年,因无力、食欲缺乏、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是
白蛋白
解析:目前主张缺什么补什么,此患者缺白蛋白故补充白蛋白。
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