[单选题]女性，60岁。上腹部疼痛4年，进食后加重，胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物，病理示重度不典型增生，HP（+），治疗方案应选择

正确答案 ：A

手术

解析：本例见胃小弯侧有颗粒状物，呈慢性萎缩性胃炎表现，病理示重度不典型增生，在结构和功能上偏离正常轨道，不典型性增生按程度又分为轻、中、重3种，重度不典型增生可认为已发生癌变，故应行手术治疗。故选A。

[单选题]最能准确反映阻塞性通气功能障碍的指标是

正确答案 ：C

通气储备功能

[单选题]下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变

正确答案 ：D

肺炎链球菌

解析：①流感嗜血杆菌、军团菌、大肠杆菌属于革兰阴性杆菌，其引起肺部感染的共同点为肺实变、病变融合、组织坏死，容易形成多发脓腔；②肺炎克雷伯杆菌亦可引起肺内大叶或小叶融合性病变，其细菌有荚膜，在肺内繁殖时可引起组织坏死、液化，形成脓肿；③肺炎链球菌经上呼吸道入肺泡并在局部繁殖。该细菌不产生毒素，其致病力是由于荚膜对组织的侵袭作用，不引起原发性组织坏死或形成空洞。故本题的正确答案是D。

[多选题]哮喘中度急性发作患者，用糖皮质激素和支气管舒张剂治疗，仍未缓解。X线胸片双肺过度充气。导致哮喘发作不缓解的原因可能与下列哪些因素有关

正确答案 ：ABCE

过敏原未清除

痰栓阻塞小支气管

感染未控制

精神紧张

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