[单选题]保守治疗无效,多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( )
正确答案 :C
清创培养肉芽,游离植皮
解析:治疗原则
1)治疗或控制造成溃疡不愈的原因,如抬高患肢,手术治疗大隐静脉曲张、控制糖尿病。
2)加强局部换药。
3)手术清创、游离植皮适用于伤口肉芽新鲜,无深层组织如骨、肌腱等外露的病例。
4)皮瓣修复适用于溃疡较深,血运差(如放射性溃疡)的病例。
[单选题]下列不属于开放性创伤的是
正确答案 :D
挫伤
解析:开放性创伤是指皮肤的完整性受到破坏。挫伤未使皮肤破裂,故不在此列述。
[单选题]前列腺癌患者血清学指标增高的是
正确答案 :B
酸性磷酸酶
[单选题]90%大面积深度烧伤,长期使用亚胺培南后出现发热、腹泻、口腔黏膜及咽部可见白色斑膜形成。首先要考虑
正确答案 :B
二重感染
[单选题]甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后,出现呼吸困难最常见的原因是
正确答案 :E
血肿压迫或喉头水肿
[单选题]女性患者,43岁,因左腰部胀痛就诊。超声检查发现左肾盂积水,肾盂内有一直径2.0cm结石,IVP示左肾中度积水,输尿管通畅,右肾正常,此时最佳治疗方法是
正确答案 :C
ESWL(体外震波碎石)
解析:大多数上尿路结石均适合。
[单选题]下列肾细胞癌的声像图表现,不正确的是
正确答案 :C
2cm以下肿瘤多为高回声
[单选题]关于钙神经蛋白抑制剂作用原理,下列哪项不正确
正确答案 :D
抑制中性粒细胞的吞噬活性
[单选题]关于肋骨骨折发生的部位与年龄,下列不正确的是
正确答案 :E
第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折
解析:(1)第1~3肋骨较短,且有锁骨、肩胛骨的保护,较少发生骨折;
(2)第4~7肋骨较长且固定,最易折断;
(3)第8~10肋骨虽然较长,但前端与胸骨连成肋弓,弹性较大,不易折断;
(4)第11、12肋骨前端游离不固定,因此也不易折断。
[单选题]连枷胸出现明显呼吸困难,应气管插管机械通气支持呼吸的指征是
正确答案 :E
以上都是
[单选题]创伤伤口愈合的基本过程中,不包括
正确答案 :C
组织增生期
解析:(1)局部炎症反应阶段
1)主要是血管和细胞反应、血液凝固和纤维蛋白的溶解。
2)目的是清除损伤或坏死的组织。
(2)细胞增殖分化和肉芽组织形成阶段。
1)创伤性炎症后不久,即有新生的细胞出现。
2)成纤维细胞、内皮细胞、新生血管等构成肉芽组织,充填组织裂隙。
(3)组织塑形阶段:经过细胞增殖和基质沉淀,伤处组织可达到初步修复,但新生组织如纤维组织,在数量和质量方面并不一定能够达到结构和功能的要求,故需进一步改构和重建。主要包括胶原纤维交联增加、强度增加,多余的胶原纤维被胶原蛋白酶降解,过度丰富的毛细血管网消退和伤口的黏蛋白及水分减少等。
[单选题]黑色素瘤为
正确答案 :C
高度恶性肿瘤,局部扩大切除
解析:黑色素瘤为高度恶性肿瘤,发展迅速,应该做局部扩大切除。
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