[多选题]服用他汀类发生肌病的高危人群有( )
正确答案 :ABCE
高龄患者
慢性肾功能不全患者
与贝丁酸类联合使用的患者
女性患者
解析:他汀类药物应用后发生肌痛、肌病、横纹肌溶解症、肝脏氨基转移酶AST及ALT升高等。发生肌病的高危人群有高龄尤其是80岁以上的老年人、女性、围术期或器官移植者、体型瘦小虚弱者、慢性肾功能不全、糖尿病肾病、甲状腺功能减退者、嗜酒者、大量饮用西柚汁者和联合应用贝丁酸类药、抗真菌药、烟酸、环孢素、维拉帕米、大环内酯类抗生素等治疗者,均能显著提高他汀类药的血浆水平。故答案选ABCE。
[单选题]关于吗啡镇痛作用机制的描述,正确的是
正确答案 :B
激动中枢阿片受体
解析:吗啡是镇痛作用机制是通过与不同脑区的阿片受体结合,模拟内源性阿片肽的作用,抑制P物质的释放,干扰痛觉冲动传入中枢而发挥镇痛作用。故答案选B
[多选题]二磷酸果糖禁与下列哪些药物配伍( )
正确答案 :BC
碱性药物
钙剂
解析:本题考查二磷酸果糖的药物相互作用。二磷酸果糖禁与碱性药物、钙剂配伍。故答案选BC。
[单选题]苯二氮(艹卓)类药物过量或者中毒时,其特效解毒剂是
正确答案 :A
氟马西尼
解析:氟马西尼用于苯二氮(艹卓)类药物过量或中毒。
[单选题]口服避孕药对机体代谢的影响,正确的为
正确答案 :A
糖耐量异常
解析:口服避孕药对机体代谢的影响有:①对糖代谢的影响与避孕药中的雌、孕激素成分及剂量有关。部分使用者对胰岛功能有一定影响,可出现糖耐量改变,停药后恢复正常。②对脂代谢的影响,雌激素使低密度脂蛋白(LDL)降低、高密度脂蛋白(HDL)升高,也可使甘油三酯升高。
[单选题]下述不属于抗血小板类药物的是
正确答案 :B
二磷酸腺苷P2Y12受体激动剂
解析:二磷酸腺苷(ADP)存在于血小板细胞内的高密度颗粒内,当血小板发生凝聚反应时被释放,ADP通过血小板膜上的ADP受体对血小板的形状以及生物学行为产生影响,进一步加速血小板的凝聚过程。P2Y12阻断剂可抑制血小板聚集而不影响ADP介导的血管反应。
[单选题]下列对短暂性脑缺血发作(TIA)的临床表现的叙述,错误的是
正确答案 :C
部分患者遗留神经功能缺损体征
解析:短暂性脑缺血发作患者可恢复完全,不遗留神经功能缺损体征。
[单选题]患者,女,30岁,既往体健,无癫痫病史,怀孕8个月,突然出现抽搐,从小腹开始,发展至全身,口唇发绀,意识丧失,诊断为子痫。应选用的治疗方法是( )
正确答案 :C
25%硫酸镁注射液稀释后静脉注射
[单选题]下列可反映肾小球滤过功能的是( )。
正确答案 :A
血肌酐
解析:本题考查要点是“血肌酐”。血肌酐(Cr)来自外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物,内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在外源性肌酐摄入量稳定,体内肌酐生成量恒定的情况下,其浓度取决于肾小球滤过功能。因此,血肌酐浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度。人体肾功能正常时,肌酐排出率恒定,当肾实质受到损害时,肾小球的滤过率就会降低。当滤过率降低到一定程度后,血肌酐浓度就会急剧上升。因此,本题的正确答案为A。
[单选题]负责进出口药品注册检验及其质量标准复核工作的部门是
正确答案 :D
中国食品药品检定研究院
解析:中国食品药品检定研究院的职责包括承担药品、医疗器械的注册审批检验及其技术复核工作,承担保健食品、化妆品审批所需的检验检测工作,负责进口药品注册检验及其质量标准复核工作。承担药品、医疗器械、保健食品、化妆品和餐饮服务食品安全相关的监督检验、委托检验、抽查检验以及安全性评价检验工作,负责药品进口口岸检验工作。所以,本题的最佳答案为D。
[单选题]甲硝唑最常见的不良反应是
正确答案 :E
恶心呕吐
解析:甲硝唑不良反应为消化道反应最为常见,包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛,一般不影响治疗;神经系统症状有头痛、眩晕,偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等,大剂量可致抽搐。少数病例发生荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等,均属可逆性,停药后自行恢复。
[单选题]以下有关"药源性疾病防治的基本原则"的叙述中,不正确的是
正确答案 :A
对所用药物均实施血药浓度检测
解析:本题为识记题,药源性疾病防治的基本原则包括:①加强ADR的检测报告;②一旦发现药源性疾病,及时停药;③大力普及药源性疾病的防治知识;④严格掌握药物的适应证和禁忌证,选用药物要权衡利弊;⑤加强临床药学的服务。对所用药物均实施血药浓度检测不属于药源性疾病防治的基本原则,故本题选A。
[单选题]硫酸亚铁、抗酸药、吡喹酮、丙戊酸钠、氨茶碱等可
正确答案 :B
引起恶心、呕吐
解析:药源性胃肠道损害:硫酸亚铁、抗酸药、吡喹酮、丙戊酸钠、氨茶碱都可引起恶心、呕吐,偶致腹泻
[单选题]下列关于药物不良反应分类的叙述中错误的有
正确答案 :E
C型不良反应一般在长期用药后出现,其潜伏期较长,药品和不良反应之间具有明确的时间关系
解析:C型不良反应:指与药物本身药理作用无关的异常反应。一般在长期用药后出现,其潜伏期较长,药品和不良反应之间没有明确的时间关系,其特点是背景发生率高,用药史复杂,发生机制不清。
[多选题]体内样品测定的常用方法有
正确答案 :CDE
GC
HPLC-MS
GC-MS
解析:本题属于识记题,体内样品测定的常用方法有GC、HPLC-MS、GC-MS、免疫法,UV、IR常用于测定体外药物的分析,故本题选C、D、E。
[多选题]关于脑出血患者的用药注意事项及患者教育,叙述正确的是
正确答案 :ABCDE
急性期绝对卧床休息
坚持服药、劳逸结合、戒烟忌酒
急性期可抬高床头15°~30°
急性期要保持瘫痪肢体功能位
急性期保证患者安静休息,严格控制探视人员
解析:脑出血急性期绝对卧床休息,定期翻身,防止压疮;翻身时注意保护头部,动作轻稳,以免加重出血,抬高床头15°~30°,以减少脑部血流量,减轻脑水肿;要保持瘫痪肢体功能位;保证患者安静休息,严格控制探视人员。避免诱因如情绪激动、兴奋、排便用力。天气剧变时发病较多。积极控制高血压,坚持服药、劳逸结合、戒烟忌酒等。
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