[单选题]喘证的特有症状为（ ）

正确答案 ：B

呼吸困难

[单选题]以下所列药物中，推荐用于治疗三叉神经痛的首选处方药是

正确答案 ：C

卡马西平

解析：本题考查抗癫痫药的临床应用。治疗三叉神经痛的首选处方药是卡马西平，如无效可服苯妥英钠或氯硝西泮等。地西泮片为推荐用于治疗长期精神紧张、紧张性头痛，苯噻啶、舒马曲坦、麦角胺咖啡因片、罗通定片、天麻素、佐米曲普坦为推荐治疗反复性偏头痛者的处方药。

[单选题]抗二甲氧基苯青霉素性金黄色葡萄球菌（MRSA）菌株是指金黄色葡萄球菌产生耐药的抗菌药是

正确答案 ：A

甲氧西林或苯唑西林

解析：金黄色葡萄球菌产生耐药的抗菌药甲氧西林或苯唑西林。故选A

[单选题]万古霉素致肾毒性的谷浓度折点为

正确答案 ：A

15～30mg/L

解析：万古霉素致肾毒性的谷浓度折点为15～30mg/L，故选A

[单选题]可促进肾小管钠重吸收的是

正确答案 ：C

醛固酮

解析：醛固酮（英文：Aldosterone）是一种类固醇类激素（盐皮质激素家族），主要作用于肾脏，进行钠离子及水分子的再吸收。故选C

[单选题]下列哪项不能避免老年人多重用药的现象

正确答案 ：A

缩短药物列表

解析：本题考查多重用药的相关知识。老年患者多重用药问题普遍存在，若使用不恰当药品，可能导致严重不良反应。可从以下几个方面尽量避免多重用药：①抓住疾病的主要矛盾：对于需要多种药物控制病情的老年患者来说，短时间内缩短药物列表是不现实的，要抓住诸多病患中的主要矛盾，对于次要矛盾的辅助治疗药物可尝试舍弃；②充分考虑药物相互作用及药物对疾病的影响；③避免重复用药：由于目前市场销售的药品种类繁杂，同种药品仍有众多厂家生产，并冠以不同的商品名，而不同医院选用药品的商品往往有所不同，应注意通过通用名的检索来审核处方，减少不必要的重复用药：④多重用药的管理策略：药师应询问患者曾经及目前正在使用的药物，准确记录其服药种类、剂量及时间。

[多选题]慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗包括

正确答案 ：ACDE

教育和劝导患者戒烟

给予祛痰药

给予支气管舒张药

长期家庭氧疗

解析：持续预防性应用抗生素对COPD的急性加重没有效果。除了用于治疗COPD感染性加重以及其它明确的细菌性感染，不推荐在COPD稳定期常规应用抗生素治疗。故选ACDE

[单选题]奎尼丁的典型不良反应是

正确答案 ：B

金鸡纳反应

解析：奎尼丁的典型不良反应是金鸡纳反应，故选B

[多选题]经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是（ ）

正确答案 ：BCD

针灸

气功

推拿

[单选题]肠胃积热所致便秘的治法宜（ ）

正确答案 ：D

清热润肠

[多选题]六味地黄丸的组成是（ ）

正确答案 ：AB

熟地、山萸肉、山药

茯苓、泽泻、丹皮

[单选题]《处方管理办法(试行)》适用于

正确答案 ：E

开具、审核、调剂、保管处方的相应机构和人员

[单选题]关于西罗莫司，叙述错误的是

正确答案 ：A

与他克莫司比较，西罗莫司不易抑制T细胞活性

解析：西罗莫司作为免疫抑制剂的机制在于它能阻断T 淋巴细胞活化的后期反应(增殖)抑制细胞从G1期进入S期，阻断白细胞介素-2(IL－2)与其受体的结合，使Tc、Td细胞不能成为具有免疫应答作用的致敏性T淋巴细胞，发挥其免疫作用。故选择A。

[多选题]关于急性胆囊炎的治疗原则，叙述正确的是

正确答案 ：ACDE

给予抗菌药物治疗前应尽可能留取胆汁标本，并送培养，进行药敏试验，作为调整用药的依据

控制胆道感染应尽量选择胆道组织和胆汁有较高浓度的抗菌药物

必须保持病灶部位引流通畅

初始治疗时须静脉给药，病情好转后可改为口服或肌内注射

解析：急性胆囊炎的治疗原则： （1）非手术疗法 急性胆囊炎确诊后一般先采用非手术治疗，既能控制炎症，也可作为术前准备。包括卧床休息、禁食、输液、胃肠减压、纠正水、电解质及酸碱平衡失调，解痉止痛，使用广谱抗生素、维生素K ，以及全身支持疗法等。非手术治疗期间应密切观察患者全身和局部变化，以便随时调整治疗方案。大多数患者经上述治疗后，病情能够控制，待以后择期行手术治疗。 （2）手术治疗 1）手术时机的选择： 急诊手术适用于： ①采用非手术治疗无效，症状无缓解，或病情反而加重者； ②有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、急性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺炎等并发症者； ③发病在48～72小时以内者； ④其他患者，特别是年老体弱者，反应差，经非手术治疗效果不好时应考虑有胆囊坏疽或穿孔的可能，如无手术禁忌证应早期手术。 2）手术方法有三种： ①胆囊切除术：一般发病在3天内，病变胆囊黏膜水肿不严重时，应作胆囊切除术。 ②胆囊造瘘：对发病时间较长，胆囊炎症状严重，与周围组织粘连紧密，术中渗血多，组织明显水肿，解剖关系不清或患者全身情况较差时，则暂作胆囊造瘘，取出结石，置伞状导管外引流，待炎症控制，全身情况好转后再做择期手术，切除胆囊。 ③胆总管探查、T 管引流：在作胆囊切除术时，如有以下情况应作胆总管切开探查并放置T 管引流，以免术后残留胆道结石而再次手术，胆总管切开探查的指征是：a. 术前有梗阻性黄疸病史；b. 术中扪到胆总管有结石、肿瘤或蛔虫；c. 术中胆管造影提示有胆管结石；d. 术中发现胆总管扩张，直径在1.5cm 以上。管壁炎变、增厚；e. 术中胆管穿刺抽出脓性胆汁、血性胆汁或胆汁内有泥砂样胆色素颗粒等。故选择ACDE。

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