[单选题]癫痫持续状态的主要常见病因是
正确答案 :A
不规则服抗癫痫药
解析:多见于新近发病患者开始规范药物治疗后突然停药,减量,不及时或未遵医嘱服药,多次漏服药物,自行停药,改用“偏方”和随意变更药物剂量或种类等,导致不能达到有效血药浓度,使2l%的癫痫患儿和34%的成人患者发生癫痫状态。故选A
[单选题]针刺睛明穴时,下列操作中不可应用的是( )
正确答案 :A
眼球向外固定
[单选题]下列尿液检查各项最能反映肾功能的指标是( )。
正确答案 :A
尿比重
解析:本题考查要点是“尿比重的含义”。尿比重系指在4℃时尿液与同体积纯水的重量之比。在正常情况下,人体为维持体液和电解质的平衡,通过肾脏排出水分和多种固体物质进行调节。尿比重数值的大小取决于尿液中溶解物质(尿毒、氯化钠)的浓度,其中尿毒主要反映食物中蛋白质的含量;氯化钠反映盐的含量。尿比重是最能反映肾功能的指标。因此,本题的正确答案为A。
[单选题]根据《处方管理办法》,不符合处方规则的是
正确答案 :D
中成药和中药饮片可在同一张处方上开具
解析:《处方管理办法》第六条处方书写应当符合下列规则:①患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。②每张处方限于一名患者的用药。③字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。④药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清的字句。⑤患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。⑥西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。⑦开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。⑧中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。⑨药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。⑩除特殊情况外,应当注明临床诊断。⑨开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。⑥处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。
[单选题]基因检测技术研究目前处于
正确答案 :A
用于抗肿瘤、抗凝药物个体化用药的临床指导
解析:基因检测可以诊断疾病,也可以用于疾病风险的预测。疾病诊断是用基因检测技术检测引起遗传性疾病的突变基因。故选择A。
[多选题]属于阳虚和气虚共证的有( )
正确答案 :ABC
舌质淡胖,有齿痕
脉细虚大
自汗懒言
[单选题]哺乳期合理用药正确的做法是
正确答案 :E
服药期间暂时不哺乳或少哺乳
解析:哺乳期用药宜选择正确的用药方式,最安全正确的办法是服药期间暂时不哺乳或少哺乳。
[多选题]医院自配制剂品种范围主要包括
正确答案 :ABCDE
临床常用而疗效确切的协定处方制剂
临床需要的科研、试验用处方制剂
一些性质不稳定或有效期短的制剂
市场上不能满足的不同规格、容量的制剂
某些尚处于保密和申请专利的制剂
解析:自配制剂的品种应为本单位临床和科研需要而市场无供应或供应不足的制剂。一般来说其范围主要包括:①临床常用而疗效确切的协定处方制剂。②临床需要的科研、试验用处方制剂。③一些性质不稳定或效期短的制剂。④市场上不能满足的不同规格、容量的制剂。⑤某些尚处于保密和申请专利的制剂。
[单选题]新生儿口服吸收效果较好的药物是
正确答案 :A
氨苄西林
解析:因为新生儿胃液pH6~8,而氨苄西林属于弱酸性,可因酸性低、pH高而破坏减少,生物利用度增加。
[单选题]再生障碍性贫血的治疗原则是
正确答案 :D
恢复骨髓造血功能
解析:十一酸睾丸酮是治疗慢性再生障碍性贫血的主要药物之一,故选D
[单选题]以下有关气雾剂吸收说法错误的是
正确答案 :B
药物微粒大小在10~20μm吸收最佳
解析:有布朗运动的微粒其粒径约为0.5μm,主要沉降在肺泡囊内,因此吸入气雾剂的药物微粒大小控制在0.5~5μm范围内最适宜。《中国药典》2010年版规定;三相气雾剂的药物粒径大小应控制在10μm以下,其中大多数应为5μm以下,二相气雾剂雾滴大小也应控制。
[多选题]医疗机构药师工作职责
正确答案 :ABDE
参与临床药物治疗,进行个体化药物治疗方案的设计与实施
开展药学查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治
开展抗菌药物临床应用监测,实施处方点评与超常预警
开展药物利用评价和药物临床应用研究
解析:本题考查的是医疗机构药师的工作职责。
根据《医疗机构药事管理规定》第三十六条:医疗机构药师工作职责:
(一)负责药品采购供应、处方或者用药医嘱审核、药品调剂、静脉用药集中调配和医院制剂配制,指导病房(区)护士请领、使用与管理药品;
(二)参与临床药物治疗,进行个体化药物治疗方案的设计与实施,药学查房,为患者提供药学专业技术服务;
(三)参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治,协同医师做好药物使用遴选,对临床药物治疗提出意见或调整建议,与医师共同对药物治疗负责;
(四)开展抗菌药物临床应用监测,实施处方点评与超常预警,促进药物合理使用;
(五)开展药品质量监测,药品严重不良反应和药品损害的收集、整理、报告等工作;
(六)掌握与临床用药相关的药物信息,提供用药信息与药学咨询服务,向公众宣传合理用药知识:
(七)结合临床药物治疗实践,进行药学临床应用研究;开展药物利用评价和药物临床应用研究;参与新药临床试验和新药上市后安全性与有效性监测;
(八)其他与医院药学相关的专业技术工作。
[单选题]手三阳经与足三阳经均会于( )
正确答案 :C
大椎穴
[单选题]下列哪个抗肿瘤药物属于烷化剂
正确答案 :C
环磷酰胺
解析:烷化剂为一类可以形成碳正离子或亲电性碳原子活性基团的化合物,这种活性基团可以与DNA中的碱基(主要是嘌呤环的7位氮原子)形成共价键,影响DNA的复制或转录而达到抗肿瘤的目的。环磷酰胺可以形成具有烷化能力的活性基团,属于烷化剂类。顺铂虽然也作用于DNA的单链或双链,影响复制或转录,但它不是以正碳原子或亲电性碳原子与DNA反应的,不属于烷化剂,氟尿嘧啶、甲氨蝶呤的抗肿瘤作用基于代谢拮抗的机制,紫杉醇作用靶点是微管蛋白。
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