• [单选题]平坦型糖耐量曲线常见于
  • 正确答案 :D
  • 胰岛B细胞瘤


  • [多选题]对各种APUD肿瘤引起的分泌性腹泻有重要诊断价值的实验室检查是
  • 正确答案 :AC
  • 血浆胃肠多肽测定

    血浆介质测定

  • 解析:1.异常的介质各种异常的介质可激活小肠、大肠细胞膜上的cAMP,胞内cAMP含量剧增,使细胞质钙离子含量增高,导致肠道分泌增加,大量水分、碳酸氢钠、氯化物和钾离子丧失。2.这些介质包括细菌的肠毒素、摄取胺前体脱羧细胞(amine precursor uptake and decarboxylation,APUD)肿瘤病理性分泌的胃肠多肽(血管活性肠肽、胃泌素、P物质、降钙素等)、前列腺素、5-羟色胺等。肠毒素可先在体外产生,然后被摄入(如食物中毒),也可由细菌在体内产生。故AC检查正确。

  • [单选题]关于头颅的叙述,错误的是
  • 正确答案 :A
  • 用软尺自前额中点绕到颅后通过枕骨粗隆,测其周径


  • [单选题]急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是
  • 正确答案 :B
  • 脐周及侧腹呈青紫色

  • 解析:急性出血坏死胰腺炎的体征,患者有明现上腹或全腹腰痛,并有腹肌紧张,反跳痛。腹水呈血性,少数患者可出现Grey-Turner征,可致脐周围皮肤青紫,称Cullen征。换言之脐周皮肤青紫是急性出血坏死性胰腺炎的特征表现。另该病不应该无明显腹膜刺激征。

  • [单选题]关于急性胰腺炎时腹部平片检查,下列说法错误的是
  • 正确答案 :C
  • "哨兵袢"为胰腺炎的直接指征

  • 解析:急性胰腺炎时行腹部平片检查,可排除其他急腹症,如内脏穿孔等。"哨兵袢"和"结肠切割征"为胰腺炎的间接指征。弥漫性模糊影、腰大肌边缘不清,提示存在腹水,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻征。

  • [多选题]反映胆汁淤积的血清酶有
  • 正确答案 :BDE
  • 5′-核苷酸酶

    碱性磷酸酶

    γ-谷氨酰转移酶


  • [单选题]胃液酸度增高最明显的疾病是
  • 正确答案 :C
  • 十二指肠溃疡


  • [单选题]恶性肿瘤进行化疗常可引起骨髓抑制,粒细胞及血小板减少。治法中不正确的是( )
  • 正确答案 :B
  • 疏肝理气


  • [单选题]血清中颗粒密度最大的是
  • 正确答案 :B
  • HDL


  • [多选题]下列哪几项是呕血的病因
  • 正确答案 :ABD
  • 食管静脉曲张破裂

    消化道溃疡

    应激性溃疡或急性胃粘膜病变

  • 解析:1。消化系统疾病 ,包括食管病变、胃十二指肠病变、肝胆病变。2、血液病、包括白血病、血小板减少性紫癜以及血友病。3、急性传染病、如流行性出血热。4、其他原因、尿毒症、应激性溃疡等。以上疾病都会引起呕血的。

  • [多选题]胰腺癌高危人群有
  • 正确答案 :ABD
  • 慢性胰腺炎,特别是慢性家族性胰腺炎

    年龄>40岁,近期出现餐后上腹不适,伴轻泻

    家族性腺瘤息肉病者

  • 解析:胰腺癌的高危人群:1.40岁以上,不明原因上腹部隐痛不适伴腰背痛(排除胃及胆道疾病),伴短期内体重减轻者;2.长期大量吸烟饮酒或长期接触有害化学物质者;3.反复慢性胰腺炎患者;4.有10年以上2型糖尿病的患者,或老年患者初发糖尿病,但无糖尿病家族史、无肥胖,却很快产生胰岛素抵抗;5. 家族中有胰腺癌、遗传性胰腺炎、遗传性非息肉性结直肠癌、家族性腺瘤息肉病、家族性恶性黑色素瘤及其他遗传性肿瘤疾病(如乳腺癌、卵巢癌等)者。C错在不是2型而是糖尿病10年以上。E没涉及。

  • [单选题]肘膝位腹部叩诊,可帮助测定微量腹水,其可测出最小量约为多少
  • 正确答案 :A
  • 120ml


  • [单选题]急诊昏迷病人,口有特殊气味,体检:巩膜黄染,双侧肢体肌张力对称增高,双侧瞳孔等圆等大,对光反射迟钝。化验检查:血糖6.5mmol/L,血尿素氮7.5mmol/L。该患者最可能的诊断是 ( )
  • 正确答案 :D
  • 肝性脑病


  • [多选题]下列哪些药物可以引起急性胰腺炎( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 糖皮质激素

    磺胺类

    氢氯噻嗪

    硫唑嘌呤

    四环素

  • 解析:有些药物和毒物可直接损伤胰腺组织,或促使胰液外分泌亢进,或促进胰腺管上皮细胞增生、腺泡扩张、纤维性变或引起血脂增高,或促进Oddis括约肌痉挛而引起急性胰腺炎,如硫唑嘌呤、肾上腺皮质激素、四环素、噻嗪类利尿药、L-天门冬酰胺酶、有机磷杀虫剂等。故全选。

  • [单选题]女,26岁,体检时发现心尖区舒张期杂音,伴第一心音亢进,在第二心音后有开瓣音,应首先考虑
  • 正确答案 :A
  • 二尖瓣狭窄


  • [单选题]梅尼埃病引起的眩晕特点是
  • 正确答案 :A
  • 发作多短暂,很少超过2周


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