[单选题]有关创伤代谢反应的特征不包括

正确答案 ：D

糖利用增加，血糖降低

解析：创伤后机体发生以高能量消耗和高分解代谢为主要表现的代谢紊乱。创伤后基础代谢率增高，由于儿茶酚胺大量分泌，胰高血糖素和胰岛素分泌紊乱致机体糖利用障碍，血糖升高；脂肪动用加速，成为创伤病人主要能量来源；创伤后蛋白质代谢特点是合成减少，分解增加。

[单选题]急性缺氧伴二氧化碳潴留，下列变化不正确的是

正确答案 ：A

心率减慢

解析：缺氧和二氧化碳潴留时心率增快，严重缺氧可致心肌受损，发生心脏骤停。扑翼样震颤是二氧化碳潴留的特征性体征。

[单选题]患者，女，68岁、胸痛、出冷汗，神志淡漠，口唇发绀、面色苍白，脉搏50次/分，BP74/56mmHg，ECG示：窦性心动过缓，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见S-T段抬高，CK-MB为40ng/ml，在补充血容量基础上，中剂量多巴胺治疗的常用剂量是( )

正确答案 ：D

3～10ug/(kg·min)

[单选题]以下改良早期危险评分表中意识状态分成几个级别

正确答案 ：B

4

解析：改良早期危险评分表中意识状态分为警醒、对声音有反应、对疼痛有反应及无反应4个状态，故选择B。

[单选题]理想化的技术性医患关系模式是

正确答案 ：C

共同参与型

[单选题]有关不稳定型心绞痛的心电图改变，不正确的是

正确答案 ：C

心电图正常不能诊断为不稳定型心绞痛

解析：不稳定型心绞痛在缓解期心电图可以表现为正常，因此C是不正确的。

[单选题]女性，57岁，阵发性室上性心动过速患者，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120/分钟，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉(+)。患者最可能的诊断是

正确答案 ：A

心脏压塞

解析：射频消融术中突然胸痛和呼吸困难要考虑气胸和心脏破裂心脏压塞，该患者两肺呼吸音清，不支持气胸。其血压低、脉压小、奇脉和心界向两侧扩大的情况，支持诊断心脏压塞。

[单选题]医学伦理学最突出的特征是( )

正确答案 ：C

人道性、全人类性

[单选题]下述有关DIC治疗的描述，正确的是

正确答案 ：D

DIC早期不宜应用抗纤溶药物

解析：①目前关于肝素的应用主要在高凝阶段，出血和纤溶亢进阶段的使用及其剂量尚有争议；②DIC主要治疗应为早期治疗原发病及去除诱发因素；③抗纤溶药物用于纠正DIC晚期的继发性纤溶亢进。

[单选题]电除颤术的适应证

正确答案 ：D

心室颤动

解析：房颤、房速、室速可使用电复律，但不能使用电除颤。只有室颤才可以使用电除颤。

[单选题]苯酚所致的皮肤灼伤可用

正确答案 ：E

碳酸氢钠溶液湿敷

解析：苯酚所致的皮肤灼伤可用4%～5%的碳酸氢钠溶液湿敷创面。

[单选题]超声引导下的深静脉穿刺技术的适应证

正确答案 ：A

凝血功能严重障碍

解析：超声引导下的深静脉穿刺技术的适应证是高危穿刺并发症发生者，如凝血功能严重障碍。而其他是深静脉穿刺适应证，一般不需要进行超声引导。

[单选题]《2010AHA心肺复苏与心血管急救指南》中建议对婴儿及青春期前儿童患者实施双人心肺复苏(CPR)，其按压：呼吸比例为

正确答案 ：C

15：2

解析：2010国际心肺复苏指南中规定：按压／通气比例，单人或双人对成年人施救时统一为30：2，专业急救人员对婴儿及青春期前儿童进行双人CPR时，可采用15：2，新生儿为3:1。

[单选题]诊断支气管哮喘的主要依据

正确答案 ：C

反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音

解析：反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷以及发作时双肺散在或弥漫性哮鸣音是诊断支气管哮喘的主要依据。故答案选择C。

[单选题]多发伤分类依据为

正确答案 ：B

按损伤部位分类

解析：多发伤是指在同一致伤因子打击下造成两个解剖部位以上的损伤，其分类依据为损伤部位。

[单选题]下列临床表现哪项不符合肾上腺危象

正确答案 ：D

易出现低血钾、高血钠及水钠潴留

解析：肾上腺危象患者除了肾上腺素分泌不足外，其醛固酮水平也无法满足人体需要，因此容易出现低血钠、高血钾，故D不正确，其余符合其临床表现。

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