[多选题]原发性肝胆管结石的主要诊断依据有

正确答案 ：ABC

Charcot综合征

胆管蛔虫病史

肝胆B型超声、ERCP检查

解析：胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。胆管狭窄近端被动扩张，内压增高。临床上病人常出现右上腹绞痛，发冷发热，黄疸称之为夏科（charcot）三联征。感染严重可出现休克和精神异常（Reynolds五联征），症状反复久之出现胆汁性肝硬化，继而出现门静脉高压症。

[单选题]张先生，38岁，急性黄疸性肝炎，护理该病人时，下列做法中不妥的是

正确答案 ：E

病人的排泄物直接倒入马桶冲入下水道

[单选题]按照Glasgow昏迷分级计分法，重型颅脑损伤为

正确答案 ：C

3~8分

解析：最高为15分，表示意识正常，低于15分表示有意识障碍存在，最低为3分，表示深昏迷。伤后6小时的记分，13分以上者为轻型，9~12分为中型，6~8分者为重型，低于5分为严重型。

[多选题]治疗脑脊液鼻漏，以下正确的处理

正确答案 ：ACDE

注射抗生素

卧床休息

抬高床头

应用镇静剂

解析：卧床休息：脑脊液鼻漏患者应绝对卧床，以避免加重脑脊液鼻漏。一般采用头高 20～30°半坐位，卧向患侧，脑组织可沉落于漏口，促使自然愈合。保证鼻腔洁净：保持鼻腔局部清洁及脑脊液流出畅通，即时擦洗漏出液，避免局部堵塞导致脑脊液，逆流及局部细菌生长。应用抗生素：抗生素使用视病情决定用药时间、周期

[单选题]下列传染病的传播途径错误的是

正确答案 ：B

流行性出血热主要通过母婴传播

[多选题]为了使住院患者尽快适宜医院环境，护士应该做到 ( )

正确答案 ：ABCD

协调处理护患关系

增加患者的信任感

介绍医院环境及制度

关心患者、正确应用语言

解析：使用关怀性的语言，关心病人的病痛，既促进了护患间的感情，又使病人得到尊敬的满足；交谈时适当使用形象、幽默的语言，不但能很好地传递信息，而且还能消除病人的沉闷；增加患者的信任感；介绍医院环境及制度

[单选题]脐疝的好发年龄特征是

正确答案 ：B

小儿

解析：临床上分为婴儿脐疝和成人脐疝两种,前者远较后者多见,成人脐疝较为少见。婴幼儿脐疝是腹腔内容物经脐环向外突出的一种先天性疾病，发病率仅次于先天性腹股沟疝，发病率约为2.6%，女孩多于男孩，早产儿及低体重儿的发病率相对较高

[多选题]术后为预防深静脉血栓形成，下列措施正确的是

正确答案 ：ABCD

早期床上活动

尽早离床活动

下肢用弹性绷带或穿弹性袜

给予抗凝药物

解析：(1)手术操作尽量轻柔、精细，避免静脉内膜损伤; (2)规范使用止血带; (3)术后抬高患肢，防止深静脉回流障碍;(4)常规进行静脉血栓知识宣教，鼓励患者勤翻身、 早期功能锻炼、下床活动、做深呼吸及咳嗽动作; (5)术中和术后适度补液，多饮水，避免脱水; (6)建议患者改善生活方式，如戒烟、戒酒、控制血 糖、控制血脂等。 物理预防措施 1、足底静脉泵、间歇充气加压装置及梯度压力弹力袜等

[单选题]临终患者的疼痛控制目前采用三阶梯方法，属于第一阶梯止痛的药物是

正确答案 ：C

阿司匹林

[单选题]关于慢性病的定义，叙述正确的是

正确答案 ：D

需要长期的照顾

[多选题]根据法所调节的社会关系，法可分为 ( )

正确答案 ：ABDE

经济法

劳动法

教育法

卫生法

解析：根据法所调节的社会关系，法可分为劳动法、卫生法、经济法、教育法

[单选题]下列不是预防医院感染的措施的是

正确答案 ：B

加强病人的登记制度

[单选题]确定性决策称为

正确答案 ：D

常规性决策

[多选题]拔除胸腔闭式引流管24小时内应注意观察

正确答案 ：ABD

有无胸闷和呼吸困难

局部有无渗血、渗液

局部有无漏气或皮下气肿

解析：拔管后24小时内，应注意观察病人的呼吸情况，局部有无渗液、出血、皮下气肿等，如有异常，及时处理。

[多选题]不属于护患关系初始期的主要任务是 ( )

正确答案 ：CDE

解决健康问题

满足患者的需要

减轻失落感

解析：护患关系初始期的主要任务有建立信任感和确认患者的需要

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