[单选题]骨折处软组织损伤严重时，影响骨痂生长的主要原因是

正确答案 ：D

骨外膜血液供应差

解析：骨折处软组织损伤严重时，影响骨痂生长的主要原因是骨外膜血液供应差

[多选题]休克代偿期的微循环变化是

正确答案 ：ABCD

微动脉、微静脉收缩

动-静脉短路开放

静脉回心血量增加

组织灌注量减少

解析：当循环血量锐减时，血管内压力下降，主动脉弓和颈动脉窦的压力感受器反射性使延髓心跳中枢、血管舒缩中枢和交感神经兴奋，作用于心脏、小血管和肾上腺等，使心跳加快提高心排出量，肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺，使周围皮肤、骨骼肌）和内脏（肝、脾等）的小血管和微血管的平滑肌（包括毛细血管前插约肌）强烈收缩，动静脉短路和直接通道开放。结果是微动脉的阻力增高，毛细血管的血流减少，静脉回心血量尚可保持，血压仍维持不变。脑和心的微血管a受体较少，故脑动脉和冠状动脉收缩不明显，重要生命器官仍得到较充足的血液灌流。由于毛细血管的血流减少，使血管内压力降低，血管外液体进入血管内、血量得到部分补偿。

[单选题]局部麻醉时，可以预防病人出现局麻药毒性反应的措施

正确答案 ：D

避免麻醉药注射在血流丰富处

解析：局麻药物毒性反应的预防措施包括：一次用药量不超过限量。注射局麻药前须反复进行"回抽试验"，证实无回血后方可注射，或边进针边注药。根据病人具体情况或用药部位酌减剂量。如无禁忌，药液内加入少量肾上腺素。用地西泮或巴比妥类药物作为麻醉前用药等。

[单选题]患者女性，32岁。剖宫产术后5天，出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，下腹触痛，肾区叩痛，伴发热，尿检白细胞≥10个/高倍视野，抗生素治疗有效。应诊断为

正确答案 ：D

尿路感染，属医院感染

[多选题]急腹症非手术治疗的患者改用手术处理的指征包括

正确答案 ：ABCD

怀疑消化道穿孔

有明显内出血表现

出现休克表现

腹膜刺激征明显

解析：疑有腹腔内出血不止，疑有肠坏死或肠穿孔而有严重腹膜炎者（即腹膜刺激征明显），甚至出现休克表现，经积极非手术治疗后，病情无好转反而加重者的应当改用手术治疗。

[单选题]控制是通过什么来实现的

正确答案 ：D

监督和纠偏

[单选题]当健康教育者想进一步深入了解教育对象拒绝戒烟的原因时，常采用的提问方式是

正确答案 ：C

探索式提问

[单选题]局麻时可以在局麻药中使用肾上腺素的病人是

正确答案 ：C

乙肝病毒携带者

解析：局麻药物中加入肾上腺素是为了延长局麻药的作用时间。大部分患者都可以使用；但是由于肾上腺素具有一定的缩血管作用，因此对于某些特殊组织：如四肢末端、阴茎等，还是不推荐使用的。

[单选题]我国泌尿系男生殖系统肿瘤中，最常见的是

正确答案 ：B

膀胱癌

解析：膀胱癌是我国最常见的泌尿系统肿瘤。

[单选题]在社区精神疾病患者的心理治疗工作中，最重要的原则是

正确答案 ：C

建立良好、信任的护患关系

[多选题]下列有关泌尿系结石的叙述，正确的有( )。

正确答案 ：BCDE

泌尿系结石不论用什么方法治疗，复发的机会都很大

泌尿系结石发病多在20～50岁

泌尿系的感染、梗阻及异物是结石发生的重要诱因

水质的软硬及其中所含微量元素的多少不是影响结石形成的重要因素

[多选题]等渗性脱水纠正后，容易出现低血钾的原因是

正确答案 ：BC

钾离子排出增多

细胞外液量增多，钾离子浓度被稀释

解析：等渗性脱水纠正后细胞外液量增多，钾离子浓度被稀释，钾离子排出增多，容易出现低血钾

[多选题]化脓性关节炎的早期症状有

正确答案 ：ABCD

关节呈半屈曲状态

关节肿胀和关节腔内积液

畏寒、发热、全身不适

关节部疼痛，轻微活动即引起剧痛

解析：化脓性关节炎的急性期主要症状为中毒的表现，患者突有寒战高热，全身症状严重，小儿患者则因高热可引起抽搐。局部有红肿疼痛及明显压痛等急性炎症表现。关节液增加，有波动，这在表浅关节如膝关节更为明显，有髌骨漂浮征。病人常将膝关节置于半弯曲位，使关节囊松弛，以减轻张力。如长期屈曲，必将发生关节屈曲挛缩，关节稍动即有疼痛，有保护性肌肉痉挛。如早期适当治疗，全身症状及局部症状逐渐消失，如关节面未被破坏，可恢复关节全部或部分功能

[单选题]痰热扰心型不寐治疗宜选用（ ）

正确答案 ：B

温胆汤

[单选题]常用的反馈技巧包括

正确答案 ：D

肯定性反馈、否定性反馈、模糊性反馈

[单选题]处理肝硬变所致顽固性腹水的手术是

正确答案 ：E

腹腔-静脉转流术

解析： 腹腔-颈脉转流术适用于各种原因所致的顽固性腹水，如血吸虫病肝硬化顽固性腹水、酒精性肝硬变、坏死后肝硬化

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