[单选题]患者女，72岁，既往无高血压史。记忆力进行性下降6年，近来常因忘记关煤气而引起厨房失火，不知如何烹饪，熟悉的物品说不出名称，只会说“那样东西”。夜间找不着卫生间，行为紊乱。检查：肌力正常，无共济失调。脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑该患者可能的诊断是

正确答案 ：D

阿尔茨海默病

解析：AD患者多起病于老年期，病程缓慢且不可逆，临床上以智能损害为主，故无求治要求和自知力。

[多选题]属于病理性汗出的是（ ）

正确答案 ：BCDE

入睡时汗出

只头部汗出

半身汗出

高热时汗出

[单选题]尊重患者的自主权，下述提法哪项不对

正确答案 ：E

对于疾病诊治手段的选择是否采用，一定由患者本人决定

解析：对于精神病患者来说，病情加重，对疾病没有认识，此时应考虑其家人等的观点，故可排除E

[单选题]不是抗精神病药物的锥体外系反应的是

正确答案 ：C

共济失调

解析：锥体外系反应是典型抗精神病药物最常见的神经系统不良反应，包括急性肌张力障碍、静坐不能、震颤麻痹综合征、迟发性运动障碍4种，斜颈动眼危象是急性肌张力障碍的一种形式。只有选项C不是锥体外系不良反应的表现。

[单选题]躯体疾病所致精神障碍治疗原则中错误的是

正确答案 ：B

可预防用药

解析：对于谵妄的治疗主要包括病因治疗、支持治疗和对症治疗。对症治疗是指针对患者的精神症状给予精神药物治疗。为避免药物加深意识障碍，应尽量小剂量，短期治疗。

[单选题]下列不属于白虎汤组成药物的是（ ）

正确答案 ：D

生地

[多选题]影响精神分裂症预后的因素包括

正确答案 ：ABCE

病前社会功能

症状特点

维持治疗

是否伴有神经症症状

解析：影响精神分裂症预后的因素包括起病形式、病前社会功能、症状特点、是否伴有神经症症状等

[单选题]以下哪项不是阿尔波特特质的分类

正确答案 ：E

自我特质

解析：阿尔波特指出，特质之间是相对独立而又彼此重叠的，一系列特质相互交织整合在一起，就构成了人格。然而，对于不同人来说，不同特质在人格中扮演的角色和起的作用并不相同。阿尔波特研究认为，每一个人都具有3种类型的特质：根本（cardinal）特质，核心（central）特质，次要（secondary）特质。

[单选题]临床上影响妄想的精神状态不包括

正确答案 ：D

昏迷状态

解析：在意识障碍状态下，患者丧失对事物的判断能力，此时妄想的形成往往伴有幻觉和精神运动性兴奋。情感对思维进程有明显的影响，妄想的内容往往与病理的情感相一致，如抑郁状态下产生自责自罪妄想，躁狂状态下产生夸大妄想；且伴有情绪体验占优势的概念、期待、恐惧及患者性格特点如敏感、多疑、易伤感等使患者容易产生关系妄想及解释性妄想。智能障碍使得理解和批判能力障碍从而影响妄想内容。生理性缺陷如重听易使患者产生多疑。昏迷状态下由于意识完全丧失，所以对任何外界刺激均没有反应，因此不存在对妄想是否有影响。

[单选题]下面不属于精神分裂症的认知功能缺损症状的是

正确答案 ：C

物理影响妄想

解析：认知功能缺损症状是精神分裂症的核心症状之一。认知功能缺损症状主要包括：传递信息和注意力缺陷；学习和注意能力的受损；觉醒度降低(对外界刺激作出较高较快的反应能力水平显著降低)；抽象思维障碍(主要包括物体分类与抽象概括能力障碍、思维联想障碍、解决问题的决策能力障碍等)；执行功能障碍(包括制订、完善与执行计划能力、难以处理或解决问题、纠正错误的能力降低等)。

[单选题]抗精神病药物阻断胆碱能受体和组胺受体后，不产生的副作用是

正确答案 ：E

锥体外系副作用

解析：抗精神病药物阻断胆碱能受体（主要是阻断M1受体）可产生多种抗胆碱能副作用，如口干、便秘、排尿困难、视物模糊、记忆障碍等。阻断组胺受体（主要是阻断H1受体）可产生镇静作用和体重增加的副作用。锥体外系不良反应与阻断多巴胺受体黑质纹状体通路有关。

[多选题]拔火罐时是用火力将罐内的气体排出，从而产生负压吸附的方法，常用的方法有（ ）

正确答案 ：ACD

投火法

闪火法

贴棉法

[单选题]"忧者见之则忧，喜者见之则喜"是指

正确答案 ：E

心境

解析：快乐、愤怒、恐惧、悲哀是人类的四种原始情绪。"忧者见之则忧，喜者见之则喜"是一种微弱而持久的情绪状态，指的是心境。

[单选题]使用成瘾物质后会产生“快感”，可能的生化基础是

正确答案 ：A

突触间隙DA浓度升高

解析：使用成瘾物质后会产生“快感”，可能的生化基础是突触间隙DA浓度升高。

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