[多选题]新辅助化疗的意义
正确答案 :ABCDE
可以早期进行全身治疗,以期消灭潜在的微小转移灶
评估术前化疗疗效,指导术后化疗
提高生存率
提高保肢率
允许充分时间,设计保肢方案
解析:新辅助化疗的意义:可以早期进行全身治疗,以期消灭潜在的微小转移灶;评估术前化疗疗效,指导术后化疗,提高生存率;允许充分时间,设计保肢方案,提高保肢率,本题答案选择ABCDE。
[单选题]肌肉拉力可引起
正确答案 :E
撕脱性骨折
解析:肌肉收缩力的产生是依靠肌肉本身的收缩特性和肌的跨关节生长的起点和止点(骨骼一些突起和粗隆为肌腱附着点)。人在剧烈活动中可造成肌肉的收缩,与肌腱相连的骨的突起和粗隆部的一部分或者全部的骨质分离。X线片则会显示某部位的撕脱性骨折。
[多选题]造成维生素D缺乏性佝偻病的原因包括
正确答案 :BCD
日光照射不足
维生素D摄入不足
生长速度快
解析:造成维生素D缺乏性佝偻病的原因包括日光照射不足、维生素D摄入不足、生长速度快。
[单选题]有关站立前期先天性髋关节脱位,下列不正确的是
正确答案 :E
Trendelenburg征阳性
[单选题]男性,26岁。汽车修配工人,两天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧,查体腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,加强试验阳性,最可能的诊断是
正确答案 :B
腰间盘突出症
解析:患者抬重物时出现腰疼并且有放射痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,诊断为腰间盘突出症。
[单选题]抗原抗体反应可描述为
正确答案 :A
在化学结构和空间构型上呈互补,如同钥匙和锁的关系,因此具有高度的特异性
解析:抗原抗体反应指抗原与相应抗体之间所发生的特异性结合反应。这种反应既可在机体内进行,也可以在机体外进行。抗原抗体反应的过程是经过一系列的化学和物理变化,包括抗原抗体特异性结合和非特异性促凝聚两个阶段,以及由亲水胶体转为疏水胶体的变化。反应的特点主要有三性:即特异性、比例性、可逆性。本题答案选择E。
[单选题]女性,65岁。跌倒后右手掌着地,腕部疼痛、肿胀、压痛,无反常活动。但餐叉状畸形明显。该患者最可能的诊断是
正确答案 :C
右腕Colles骨折
解析:腕部餐叉状畸形是Colles骨折的典型症状。
[多选题]根据导航图像采集方式不同,计算机导航辅助脊柱外科手术常用导航方式包括
正确答案 :ACD
C型臂透视二维导航
术中即时三维导航
CT三维导航
解析:根据导航图像采集方式不同,计算机导航辅助脊柱外科手术常用导航方式包括⒈C型臂透视二维导航,⒉术中即时三维导航,⒊CT三维导航。
[单选题]先天性脊柱侧凸的手术治疗方法不包括
正确答案 :B
支具固定术
解析:答案B中所述支具固定是非手术治疗的方法。
[多选题]骨折功能复位标准是
正确答案 :BC
没有旋转移位和分离移位
长骨干横形骨折骨折端对位至少达1/3左右
解析:功能复位的标准是:
1)骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。
2)缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm;儿童若无骨骺损伤,下肢缩短在2cm以内,在生长发育过程中可自行矫正。
3)成角移位:下肢骨折轻微地向前或向后成角,与关节活动方向一致,日后可在骨痂改造期内自行矫正。向侧方成角移位,与关节活动方向垂直,日后不能矫正,必须完全复位。否则关节内、外侧负重不平衡,易引起创伤性关节炎。上肢骨折要求也不一致,肱骨干稍有畸形,对功能影响不大;前臂双骨折则要求对位、对线均好,否则影响前臂旋转功能。
4)长骨干横形骨折,骨折端对位至少达l/3左右,干骺端骨折至少应对位3/4左右。
本题答案选择BC。
[单选题]男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+)ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是
正确答案 :D
全髋关节结核
解析:患者髋部疼痛一年,低热盗汗,结合查体等,考虑是髋关节结核,现有间隙变窄,骨质破坏,死骨等,是全关节结合,本题答案选择D。
[单选题]关于手外伤清创术的处理原则,下列哪项不正确
正确答案 :E
软组织缺损较大有骨外露时,最好用游离植皮术
解析:皮肤缺损而伴有重要深部组织如肌腱、神经、骨关节外露者,不适于游离植皮,可根据局部和全身情况,选择应用皮瓣移植修复。
[单选题]尺神经损伤的特点不包括
正确答案 :E
环指、小指末节屈曲功能正常
解析:尺神经损伤,在肘上损伤,尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半瘫痪、萎缩,不能向尺侧屈腕及屈环小指远侧指关节。手指平放时,小指不能爬桌面。手内肌广泛瘫痪,小鱼际、骨间肌及第3、4蚓状肌、拇内收肌及屈拇短肌内侧头均瘫痪。小鱼际及掌骨间有明显凹陷。环指、小指有爪状畸形。肘上损伤爪状畸形较轻;如在指屈深肌神经供给远侧损伤,因指深屈肌失去手内肌的对抗作用,爪状畸形明显,即环小指掌指关节过伸、指间关节屈曲。不能在屈曲掌指关节的同时伸直指间关节。由于桡侧二蚓状肌的对抗作用,食中指无爪状畸形或仅有轻微畸形。各手指不能内收外展。夹纸试验阳性。拇指和示指不能对掌成完好的"O"形,此两指对捏试验显示无力,是由于内收拇肌瘫痪、不能稳定拇指掌指关节所致。小指与拇指对捏障碍。因手内肌瘫痪,手的握力减少约50%,并失去手的灵活性。故选E。
[单选题]不属于麻醉性镇痛药的药物是
正确答案 :D
吲哚美辛
解析:吲哚美辛属非甾体抗炎药,故答案D是正确的。
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