正确答案:

急性肾炎

A

题目：10岁男孩，4周前曾患脓疱疹，3天来眼睑浮肿，尿少，肉眼血尿，血压20/14kPa（150/105mmHg），尿蛋白（+++），红细胞满视野，血红蛋白95g/L，ASO：800，血沉50mm/h，血尿素氮10mmol/L（28mg/dl），C3下降，最可能是（ ）。

解析：急性肾炎发病年龄多见于5-10岁，男女性别比为2：1，本病常在前驱感染后1-3周起病；起病时可有低热、疲倦、乏力、食欲下降等一般症状。部分患儿可见呼吸道或皮肤感染病灶。一般病例表现为水肿、少尿、血尿、高血压；严重病例可出现循环充血，高血压脑病，急性肾功能不全。实验室检查尿蛋白（++-+++），尿沉渣红细胞（++-+++），可见透明，颗粒和红细胞管型。血尿约6-8周尿常规可转为正常，阿迪记数异常多持续4-8个月。绝大多数患儿急性期总补体及C3下降，病后8周左右恢复。血沉增快，病后2-3个月恢复正常，如持续增快表示肾炎仍处在活动期。ASO一般于感染后1-3周开始出现，3-5周时最高，以后逐渐下降，3-6个月恢复正常，反应有链球菌感染。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]判断是否为肥胖症的最理想指标是

体重指数法

解析：E。体重指数(BMI)是评价肥胖的另一种指标。BMI是指体重(kg)/身长的平方(m2)，小儿BMI随年龄性别而有差异，评价时可查阅图表，如BMI值在P85～P95为超重，超过几。为肥胖。须与可引起继发性肥胖的疾病鉴别。

[单选题]生长激素缺乏症确诊试验

可乐定试验

[多选题]小儿消化道出血最多见的病因是()

消化性溃疡

解析：标准答案：A

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心脏彩超

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[单选题]此外尚有哪种酸碱平衡紊乱

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解析：A。根据9mmol/L，该患儿还合并代谢性酸中毒。

[单选题]小儿易发生肺部感染的内因是

肺含血量丰富，含气量少

[单选题]化脓性脑膜炎并发脑积水时下列陈述错误的是

发生于急性期

解析：D。化脓性脑膜炎急性期过后即 48一72小时后可发生脑积水等并发症。

[单选题]病理反射不包括

克尼格征

解析：A。病理反射包括巴宾斯基征、卡道克征、戈登征和奥本海姆征。

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