正确答案:

宫内传播，HIV可通过胎盘传染给胎儿 产时传播，分娩过程中暴露于HIV感染的血液或其他体液而感染 产后哺乳传播 人工喂养可降低母婴传播机会 混合喂养可增加母婴传播机会 经正规阻断措施后，母婴传播率可控制在2%以下 经正确应用抗病毒药物治疗后，其新生儿HIV感染率有可能下降(<8%)

ABCDEGH

题目： 患者女性，35岁，孕12周建档时检查发现抗-HIV(+)，追问病史，5年前因中央型前置胎盘剖宫产手术，出血性休克抢救有输血史，新生儿重度窒息死亡。患者渴望保留胎儿，但对艾滋病及其母婴传播知识不了解，希望提供咨询等帮助。

解析：艾滋病母婴传播是指感染HIV病毒的妇女在怀孕、分娩或产后哺乳等过程中将HIV病毒传染给胎儿和新生儿，导致胎婴儿感染的过程。艾滋病母婴传播是儿童感染艾滋病的主要途径，母婴传播主要发生在妊娠、分娩和哺乳三个阶段，即宫内传播、产时传播、产后哺乳传播。母乳传播风险尚不完全清楚，为降低风险，产后不应哺乳。临床证据表明，混合喂养的婴儿发生母婴传播的危险高于纯母乳喂养，婴儿喂养方式的选择应提倡人工喂养、避免母乳喂养、杜绝混合喂养。母婴传播的概率为20%～45%，对有生育要求并已妊娠者，可以通过给母亲和新生儿进行抗病毒治疗和提倡人工喂养，降低母婴传播率。HIV感染的孕产妇若在产前、产时或产后正确应用抗病毒药物治疗，其母婴传播率可控制在2%以下，新生儿HIV感染率有可能下降(<8%)。故此题的正确选项是A、B、C、D、E、G、H，其中关键正确选项是D、G、H；此题的错误选项是F。

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低血钙

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高血钾

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酸中毒

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外阴炎——1:5000高锰酸钾液坐浴

慢性盆腔炎——红藤汤灌肠

宫颈糜烂——激光治疗

前庭大腺脓肿——切开引流

解析：外阴炎可0.01% 的高锰酸钾水溶液可以用于阴道冲洗；0.02% 的水溶液用于坐浴。故A正确。红藤汤灌肠：能有效的治疗慢性盆腔炎，且安全性高,副反应少，复发率低。B正确。宫颈糜烂可采用物理治疗，如激光治疗，故C正确。前庭大腺出现脓肿主要是因为腺管口堵塞，卫生欠佳引起的，可做切开引流手术治疗。滴虫性阴道炎：0.5%醋酸或1%乳酸或1：5000高锰酸钾溶液阴道灌洗或引导用药，E正确，D错误。

[多选题]急性羊水过多孕妇的临床表现包括

呼吸困难

胎心遥远

胎位不清

解析：孕妇出现呼吸困难，不能平卧，甚至出现发绀。故A正确。孕妇表情痛苦，腹部因张力过大而感到疼痛，食量减少。子宫压迫下腔静脉，影响静脉回流，导致孕妇下肢及外阴部水肿、静脉曲张。故C错误。子宫明显大于妊娠周数，胎位不清，胎心音遥远或听不清。故BD正确

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