正确答案:

加用二甲双胍，尽量减少胰岛素剂量甚至停用 使用非诺贝特降低甘油三酯 血糖控制稳定三个月后复查尿白蛋白／肌酐 检查眼底，明确有无糖尿病视网膜病变

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题目：患者男，30岁。半年来乏力，体重下降，近三个月晨起眼睑水肿，患者自小肥胖．平素喜食多油脂食品及软饮料。近半年来觉体力下降，稍长时间站立即感下肢乏力，无主动减重但发现近一年体重自95kg下降至90kg。无明显多尿口渴多饮症状。近三个月来晨起发现眼睑水肿。有糖尿病家族史，既往否认慢性肾脏及肝脏疾病史，无用药史，否认药物过敏史。

解析：3.患者在强化胰岛素治疗后血糖明显改善，2型糖尿病的可能大，患者肾功能好，加二甲双胍后血糖会进一步改善才会有机会将胰岛素剂量减少或停掉。

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