正确答案:

体液过多

题目：患儿，男，7岁。2周前曾患"感冒"，治愈1周后出现水肿、乏力、腰痛、少尿，体格检查：心率85.次／分，血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，发育正常，心、肺及腹部检查无异常，双下肢高度水肿。

解析：1.组织间隙或体腔内过量的体液潴留称为水肿，然而通常所称的水肿乃指组织间隙内的体液增多。故该患儿的护理诊断为体液过多，选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]小儿肥胖症的护理诊断有 ( )

自我形象紊乱

营养失调: 高于机体需要量

知识缺乏

解析：常见护理诊断,　　1.营养失调高于机体需要量与摄入高能量食物过多和（或）运动过少有关。　　2.自我形象紊乱与体态异常有关。　　3.焦虑与控制饮食困难有关。　　4.知识缺乏家长缺乏合理喂养的知识。

[多选题]化脓性脑膜炎治疗中，哪些正确

选用毒性小、疗效高、对病原体敏感的杀菌剂

致病菌未明确时，宜选用两种抗生素

选用容易透过血脑屏障的抗生素

急性期宜静脉使用抗生素

解析：.体温恢复正常并已持续3~5天之后停药，因此E选项错误

[多选题]关于计划实施机构组成部分正确的是

领导机构、执行机构必不可少

项目成功离不开社区中各组织机构的协调与合作

即便是国际项目也必须有社区参与，否则不会成功

解析：计划实施机构组成部分：领导机构、执行机构必不可少；政策支持与否对项目实施工作有很大影响；项目成功离不开社区中各组织机构的协调与合作；即便是国际项目也必须有社区参与，否则不会成功；医院仪器设备对教育计划实施无很大影响。故选ACD。

[多选题]医院感染需查阅病历的内容应包括

体温单

放射检查

会诊记录

护理记录

解析：医院感染查阅病历的内容包括体温单、诊断、治疗、检查和病程记录,以及会诊、手术、护理、放射检查等资料。不包括病危通知。故选ABCE。

[多选题]不适宜婴幼儿盆浴的水温 ( )

32～34℃

34～36℃

36～38℃

40～42℃

解析：新生儿和婴幼儿由于体温调节中枢发育不够完善，体温较易受环境影响，故进行盆浴时，水温应控制在38～40℃左右，水温过低易使小儿受凉。

[多选题]属于环节质量标准范围的有

基础护理合格率

急救物品、仪器、设备完好率

各种护理表格书写合格率

[多选题]婴幼儿患心力衰竭时，常出现的症状和体征包括

肺部啰音

多汗，喂养困难

呼吸急促

肝肿大

解析：临床上心力衰竭是一个综合征，由4部分组成：心功能障碍，运动耐力减低，肺体循环充血，以及后期出现心律失常。心功能障碍是构成心力衰竭的必备条件，其他三部分是心功能不全代偿机制的临床表现。早期通过加快心率、心肌肥厚和心脏扩大等进行代偿，当排血量以满足机体需要只有心功能障碍，尚无心衰征象，称心功能代偿期。在此期间，病情进展则出现肺循环和/或体循环淤血，患儿呼吸急促、表浅、咳嗽及口周青紫，颈静脉怒张、肝脾肿大

[多选题]法洛四联征患儿缺氧发作时的处理正确的是

置患儿于膝胸位

及时吸氧并保持患儿安静

皮下注射吗啡

静脉应用碳酸氢钠，纠正代谢性酸中毒

可静脉注射普萘洛尔减慢心率，缓解发作

解析：患儿经胸膝位、吸氧、纠正酸中毒、吗啡镇静、应用B一受体阻滞剂普奈洛尔、a一受体阻滞剂新福林等处理后均可以。

[多选题]关于先天性巨结肠的叙述哪些是正确的

多基因遗传和环境因素共同作用的结果

病理变化是肠壁肌间和黏膜下神经丛内缺乏神经节细胞

结肠或直肠远端的肠管持续痉挛

分为常见型、短段型、长段型、全结肠型

解析：小儿先天性巨结肠（无神经节细胞症）是小儿外科最常见的消化道畸形之一，以便秘为特点，病变肠段神经节细胞缺失；结肠或直肠远端的肠管持续痉挛；分为常见型、短段型、长段型、全结肠型

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