正确答案:

早产儿，极低出生体重儿 新生儿呼吸窘迫综合征 呼吸衰竭

CDE

题目：胎龄28周的早产儿，出生体重1050g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重，拍胸片示：双肺透光度低，毛玻璃样，可见支气管充气征。查体：早产儿貌，反应差，全身皮肤青紫，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺呼吸音低。心率160次／分。

解析：胎龄28周37周为早产儿，28周为极早早产儿。体重<1000g为超低出生体重儿，1000g而≤1500g，为极低出生体重儿。结合胎龄，生后即有呼吸困难，胸片有典型的RDS表现，而且有三凹征等表现。所以应存在呼吸衰竭。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是左向右分流先心病的共同特点

蹲踞现象

解析：左向右分流型先心病主要包括室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭，这些先心病具有相似的血流动力学异常，如体循环血流量不足、肺循环充血和肺动脉压增高等，因此容易发生生长发育落后、肺部感染、肺动脉瓣区第二音增强等；室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭分别在胸骨左缘3～4肋间、2～3肋间和2肋间可闻及收缩期杂音。而蹲踞动作发生于肺动脉口梗阻、右向左分流型先心病，如法洛四联症。

[单选题]测量的结果如下，您认为哪一项是不正常

头围42cm

解析：C。5岁儿童正常身高为105cm左右(年龄×6＋77)，体重18kg(年龄×2＋8)，头围50cm左右，胸围54cm左右(约为头围十年龄－1cm)，上臂围＞13.5cm为营养良好。

[单选题]下列哪项措施不具有防止血氨过高的作用

增加肠道pH

解析：防止血氨增高应降低肠道pH，当小肠液的pH值降至6以下时可明显削弱尿素肠肝循环而降低血氨浓度。

[单选题]小儿腹泻易发生脱水的原因是

水代谢旺盛

[多选题]感染性休克与心源性休克鉴别，有助于鉴别诊断的检查是

叩诊心界是否扩大

心电图

心脏听诊有无奔马律，有无严重心律失常

心脏B超

中心静脉压

解析：ABCDE。有无心衰的表现。

[单选题]哪项疾病可能继发于肾肿瘤

精索静脉曲张

[单选题]产生股动脉枪击音的机理是

脉压增大引起

[单选题]新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关

胎粪性便秘

解析：胎粪性便秘导致胎粪中的胆红素分解重吸收增加，往往是病理性黄疸的原因之一。

[单选题]哪项疾病与隐睾有关

睾丸肿瘤

解析：因左侧精索静脉呈直角汇人左肾静脉，血流阻力大，且左侧有乙状结肠压迫，故精索静脉曲张多发生在左侧；肾癌压迫症状可引起继发精索静脉曲张；鞘膜积液多见于新生儿。

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