[多选题]正常发育的相关因素有 ( )
正确答案 :ABCDE
遗传
内分泌
营养代谢
体育锻炼
生活环境
解析:正常发育的相关因素有内分泌、体育锻炼、遗传、营养代谢、生活环境
[多选题]医院感染的传播途径主要有
正确答案 :ABCDE
接触传播
空气传播
水、食物
医源性传播
生物媒介传播
解析:传播途径主要有六种类型:接触、飞沫、空气、共同媒介传播、医源性传播、生物媒介传播。
[多选题]社区护士所收集资料的内容,对个人来讲应包括
正确答案 :CD
人的主观感觉
通过检查所获得的健康资料
[多选题]属于基础护理管理主要措施的是
正确答案 :ACDE
加强教育
加强检查和监督
加强护士培训
遵守无菌原则
[多选题]胸部损伤的临床表现有
正确答案 :ABC
胸痛、咳嗽、咯血
呼吸困难
休克
解析:当患者到达医院后,护士首先应立即对患者全面伤情评估,详细询问病史和受伤原因并行简单查体,包括患者受伤作用点、胸部两侧呼吸动度、双肺呼吸音及心音减弱、脉压、休克程度等,避免漏诊而耽误治疗。胸部损伤后的主要症状是胸痛,其次是呼吸困难。如:①胸部外伤后,患者呼吸时感到剧痛,可能提示是肋骨骨折;②出现严重的呼吸困难,可能已造成血胸或气胸;③出现呼吸困难、咳嗽、咯血时,就应考虑有可能是肺部受到损伤。
[多选题]属于控制的基本原则的是
正确答案 :ABCDE
与计划相一致的原则
确定标准的原则
例外情况的原则
灵活控制的原则
控制关键点的原则
[多选题]门诊健康教育包括
正确答案 :ABCDE
候诊教育
随诊教育
门诊咨询
门诊讲座
健康教育处方
[多选题]急性坏死性胰腺炎的临床表现包括
正确答案 :ABCD
急性腹膜炎症状体征
血、尿淀粉酶增加
神志模糊
高度腹胀
解析:急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见
[多选题]闭合性肋骨骨折的治疗要点包括
正确答案 :ACD
镇痛
胸廓固定
防治并发症
解析:(1)固定胸廓:目的是限制肋骨断端活动,减轻疼痛。可用 多带条胸带、弹性胸带或宽胶布条叠式固定。(2)止痛:必要时给予口服吲哚美辛、布洛芬、地西泮、可 待因、曲马多、吗啡等镇痛镇经药,或中药三七片、云南白药 等;也可用1%普鲁卡因做肋间神经阻滞或封闭骨折部位。(3)处理合并症:处理反常呼吸。主要是牵引固定,即在伤 侧胸壁放置牵引支架,或用厚棉垫加压包扎以减轻或消除胸壁的反常呼吸运动,促进患侧肺复张。近年来也有经电视胸腔镜直视 下导入钢丝的方法固定连枷胸。(4)建立人工气道:对有闭合性多根多处肋骨骨折、咳嗽无 力、不能有效排痰或呼吸衰竭者,应实施气管插管或切开、呼吸 机辅助呼吸。
[多选题]肌内注射部位易发生硬结的原因有 ( )
正确答案 :ABCDE
药液刺激性大
药液注入过浅
药液浓度过大
药液相互作用
注射药量过大
解析:药物因素:肌注用药主要有溶液、混悬液、油剂、粉剂及结晶等,药物理化性质、pH值、剂量浓度不同,致药物吸收速度不同,与硬结形成密切相关,若溶液浓度过高,又属高渗状态,不易吸收,反而可吸收周围组织水分,致局部肿胀,形成硬结;某些药物若在同一部位,反复注射多次,也可致硬结形成;若药物粘稠度大,溶解度小,扩散吸收较难,可因吸收缓慢致硬结形成;某些药物如氯喹等易在注射处析出结晶,吸收较难,产生硬结;药物化学刺激性强,如氨茶碱、氯霉素等,可致注射部位疼痛,甚至产生硬结
[多选题]属于中效消毒剂的有 ( )
正确答案 :BD
乙醇
洗必泰
[多选题]颅咽管瘤的主要临床表现有 ( )
正确答案 :ABCDE
视力障碍
视野缺损
尿崩
肥胖
发育延迟
解析:表现为头痛、呕吐、视盘水肿或继发性视神经萎缩。生长发育迟缓、皮肤干燥及第二性征不发育等。因压迫下视丘可有嗜睡、尿崩症、脂肪代谢障碍(多为向心性肥胖,少数可高度营养不良而呈恶病质)、体温调节障碍(体温低于正常者多)等。
[多选题]病情观察贯穿在下列哪些护理过程中 ( )
正确答案 :ABCE
晨间护理了解饮食和睡眠状况
定时测量体温、脉搏、呼吸、血压
与患者交谈,了解心理状态
用药后注意药物反应
解析:观察病情贯穿于定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,用药后注意药物反应,晨间护理了解饮食和睡眠状况,与患者交谈,了解心理状态等过程中
[多选题]应激反应可分为哪几个方面 ( )
正确答案 :AB
生理反应
心理反应
解析:应激反应可分为生理反应和心理反应
[多选题]下列关于老年人饮食正确的是
正确答案 :BCDE
多食蔬菜和水果
定时定量、少量多餐
合理烹调
有高血压家族史的人,每天限盐最多不超过5g
[多选题]患者活动受限的原因有 ( )
正确答案 :ABCDE
疼痛
严重疾病
身体残疾
神经功能受损
某些医护措施的执行
解析:患者活动受限的原因具体如下 1.疼痛。2.神经系统受损。3.营养状况改变。4.肌肉、骨骼、关节的器质性损伤。5.精神心理因素。6.某些医疗措施的执行。
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