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卫生
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临床医学检验学主治医师(代码:352)
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[单选题]皮肤癣菌侵犯部位仅限于表皮、毛发和指甲,与其有关的特性是
正确答案 :
B
角质溶解酶
解析:皮肤癣菌侵犯部位仅限于表皮、毛发和指甲,是因为其能产生数种角质溶解酶。
[单选题]下列哪种白细胞介素可刺激T细胞生长,被称为T细胞生长因子( )
正确答案 :
B
IL-2
解析:IL-2的生物活性有:刺激T细胞生长,诱导细胞毒作用,促进B细胞生长分化,增强巨噬细胞抗原递呈能力,杀菌力及细胞毒性。
[单选题]溶血性黄疸的特点是
正确答案 :
D
未结合胆红素浓度增高
解析:溶血性黄疸时,血中游离胆红素明显增高,尿胆素原和粪胆素原增加。由于游离胆红素与血浆清蛋白结合,不能通过肾小球而随尿排出,所以尿胆红素呈阴性。
[单选题]粪便中出现夏科-雷登结晶常见于
正确答案 :
C
阿米巴痢疾
解析:夏科-雷登结晶是嗜酸性粒细胞破裂后嗜酸性颗粒相互融合形成的,多见于阿米巴痢疾和过敏性肠炎的粪便中。
[单选题]小细胞不均一性贫血患者进行血液分析时MCV和RDW的变化是
正确答案 :
D
MCV减低,RDW增高
解析:MCV和RDW是反映红细胞平均体积大小和体积不均一性的参数,当出现小细胞不均一性贫血时,红细胞体积变小,体积之间差异性增加,造成MCV减低和RDW增高。
[单选题]与溶血性贫血患者血液学特征不符合的是
正确答案 :
B
网织红细胞减少
解析:网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞,溶血性贫血时由于红细胞增生,大量网织红细胞进入血液循环,可使网织红细胞增高。溶血性贫血属于增生性贫血,表现为红细胞生成加速,出现各种幼稚红细胞。嗜多色性属于尚未完全成熟的红细胞,由于胞质中含有多少不等的嗜碱性物质RNA而被染成灰色、蓝色,嗜多色性红细胞增多提示骨髓造红细胞功能活跃,在增生性贫血时增多,溶血性贫血时最为多见。染色质小体(Howell-Jolly小体)位于成熟或幼红细胞的胞质中,呈圆形,有1~2μm大小,染紫红色,可1至数个,常见于巨幼细胞性贫血、溶血性贫血及脾切除术后。幼稚红细胞存在于骨髓中,在成人外周血涂片中出现有核红细胞属病理现象,最常见于各种溶血性贫血。点彩红细胞是红细胞胞质中残存的嗜碱性物质RNA变性沉淀而形成,溶血性贫血患者可见增多。
[单选题]关于巨噬细胞在机体抗肿瘤免疫中的作用,下列叙述正确的是
正确答案 :
A
患者肿瘤组织周围有明显巨噬细胞浸润的预后较好
解析:肿瘤病灶中浸润的巨噬细胞与肿瘤的扩散及转移呈负相关,肿瘤患者巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数明显下降。
[单选题]在我国,已将下列哪种真菌所致疾病与病毒性肝炎等同列为乙类传染性疾病
正确答案 :
D
隐球菌
解析:在我国已将隐球菌病与病毒性肝炎等同列为乙类传染性疾病。
[单选题]引起继发性红细胞增多的原因是( )
正确答案 :
C
严重心肺疾病
[单选题]下列细胞因子中对早期造血干细胞起正向调控作用的是
正确答案 :
A
干细胞因子(SCF)
解析:人们把参与造血正向调控的因子分为两类,主要作用于早期造血干细胞的早期造血因子,包括SCF、FL、IL-3等;作用于后阶段的晚期造血因子,包括G-CSF、GM-CSF、TPO、EPO等。
[单选题]关于机会致病菌引起医院感染率上升原因的叙述,错误的是
正确答案 :
E
缺乏理想疫苗
解析:婴幼儿、老年人、营养不良者及由各种原发疾病引起机体免疫力低下;接受各种免疫抑制剂、器官移植等治疗;长期使用广谱抗生素;接受各种手术及诊疗措施而采取的侵入性操作使天然屏障遭到损害和破坏,使病人易感。
[单选题]炭粒廓清试验常用来检测
正确答案 :
A
巨噬细胞功能
解析:碳粒廓清试验是一个整体试验,小鼠定量静脉注射印度墨汁,间隔一定时间反复取静脉血,测定血中碳粒的浓度,根据血流中碳粒被廓清的速度,判断单核巨噬细胞的功能。颗粒状异物静脉注入小鼠血循环后,可迅速被单核细胞清除,主要被定居在肝脏和脾脏的巨噬细胞吞噬,正常小鼠肝脏巨噬细胞可吞噬清除90%的碳粒,脾脏巨噬细胞约吞噬清除10%的碳粒。当异物量恒定时,其血流中颗粒清除率可反映单核细胞吞噬功能。
[单选题]ALT广泛存在于多种器官中,按照含量多少顺序为
正确答案 :
B
肝>肾>心脏>骨骼肌
解析:本题考查ALT的组织分布,与AST相比,ALT也广泛存在于多种器官中,含量最多的不是心脏,而是肝,顺序为肝、肾、心、骨骼肌等,肝中ALT绝大多数存在于细胞质中,只有少量在线粒体中。
[单选题]确诊慢性粒细胞白血病,最有意义的依据是
正确答案 :
D
Ph染色体阳性
解析:慢性粒细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾病,以粒系增生为主。CML患者的骨髓增生极度活跃,慢性期时粒细胞分类类同于周围血象。CML血象中白细胞数显著升高,可见各阶段粒细胞,其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出,嗜碱性粒细胞可高达10%~20%,是CML特征之一,嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。Ph染色体是CML的特征性异常染色体,检出率为90%~95%,其中绝大多数为t(9;22)(q34;q11)。CML时中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性明显降低,CML合并感染及急变期,NAP积分升高。
[单选题]流行性乙型脑炎病毒的传播媒介是
正确答案 :
D
三带喙库蚊
解析:流行性乙型脑炎病毒可通过三带喙库蚊叮咬传播,引起流行性乙型脑炎。
[单选题]在不破坏红细胞的前提下,下列哪个因素的变化对红细胞凝集强度影响不大
正确答案 :
A
渗透压
解析:影响抗原抗体反应的主要因素是抗原抗体的浓度、温度、pH值和离子强度。
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