正确答案:

正常心脏

E

题目：患者，女，3岁，平素健康，生长发育正常，体检时发现心尖部可闻及Ⅱ级短促柔和的收缩期杂音，传导局限，心电图检查正常，X线胸片检查正常，最大的可能是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]小儿腹泻合并脱水，在未能明确脱水性质时，一般可补给下列哪种馄合液

1/2张含钠液

解析：D。二般等渗性脱水用1/2张含钠液、低渗性脱水用2/3张含钠液、高渗性脱水用1/3含钠液。若临床判断脱水性质有困难时，可先按等渗性脱水处理。

[单选题]若患儿ROP筛查病变眼底筛查时发现有血管区与无血管区嵴隆起，见少许瘢痕组织样纤维增生，未突人玻璃体。该患儿为早产儿视网膜病变的第几期

2期

解析：早产儿视网膜病变按疾病严重程度分为五期。Ⅰ期：视网膜后极部有血管区与周边无血管区之间出现一条白色平坦的细分界线。Ⅱ期：白色分界线进一步变宽且增高，形成高于视网膜表面的嵴形隆起。Ⅲ期：嵴形隆起愈加显著，并呈粉红色，说明新生血管不仅长入嵴内且发展到嵴上。此期伴纤维增生，并进入玻璃体。Ⅳ期：部分视网膜脱离，又分为A与B2级。ⅣA为周边视网膜脱离未累及黄斑，ⅣB为视网膜脱离累及黄斑。视网膜脱离多属牵引性，但亦有渗出性。Ⅴ期：视网膜全脱离，常呈漏斗型，可分为宽漏斗、窄漏斗、前宽后窄、前窄后宽4种。所以答案选B。

[单选题]2岁患儿，高热，体温39～40℃，频咳，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周青，呼吸60次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。血常规：白细胞8．8×109／L，N 44％，异形淋巴细胞1％，L 45％。X线胸片示左下肺大片状阴影。

腺病毒肺炎

[单选题]患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40℃，无吐泻，无惊抖。查体：T 39．6℃，P 150次／分，R 24次／分，BP 100／70mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹查体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。

手足口病

解析：该患儿急性起病，发病第1天表现为发热，手、足、口等部位出疹，伴有食欲不振等症状，手足口病诊断明确。

[单选题]查体重点应是

右下腹部有无包块

解析：C。应重点检查右下腹部有无包块。

[单选题]该患儿身长约

65cm

解析：生长发育正常的婴儿，体重=(月龄+9)／2，月龄5～6月，此时前囟较大，能坐，亦符合此期小儿特点。半岁时身长为65cm(前半年每月增加2．5cm)，生后第1年的前3个月头围增长6cm，此后每3个月大约增长2cm，故5～6个月时头围40cm。

[单选题]有关基因重组人生长激素治疗身材矮小的原则，错误的是

任何年龄都可应用

解析：A。基因重组人生长激素替代治疗生长激素缺乏症目前大都采用0.1U/kg每日临睡前皮下注射1次，每周6～7次的方案，治疗应持续至骨骺愈合为止。治疗时年龄越小，效果越好。以第1年效果最好，身高年增长可达到10cm以上，以后生长速度逐渐下降。在用rhGH治疗过程中可出现甲状腺素缺乏，故须监测甲状腺功能，若有缺乏，适当加用甲状腺素同时治疗。

[单选题]下列哪一项临床表现是上气道疾患引起的

吸气困难

[单选题]人乳与牛乳相比有以下优点，其中错误的是

蛋白质含量比牛乳高

解析：人乳中蛋白质含量为12g／L，而牛乳为35g／L，但人乳营养丰富，乳清蛋白含量多，遇酸形成的凝块较牛乳巾含有的大量酪蛋白所形成的凝块小，易消化吸收。另外人乳中含有较多的免疫因子，包括乳铁蛋白、分泌型IgA等。

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