[单选题]患者女性,80岁,反复黑朦3年余入院。查体:BP120∕60mmHg,P50次∕分,R20次∕分,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。动态心电图示:24小时总心率50000次,长R-R间歇120次,最长R-R间歇3.2秒,诊断为病态窦房结综合征,行永久起搏器置入术,术后2个月后出现起搏器囊袋红肿,有压痛,并伴有体温升高。首先考虑诊断
正确答案 :C
感染
解析:感染为起搏器常见的并发症,局部感染可因埋藏囊腔积血、炎症感染或脓肿形成所致。高龄及瘦弱患者因皮下组织菲薄,可导致起搏器磨破皮肤而感染。全身感染较少见,但由于心腔内电极易损伤心内膜,故可能引起严重的感染性心内膜炎。而皮肤坏死多发生于术后早期,消瘦的患者更容易发生。如起搏器系统埋藏过浅,皮囊张力扩大,引起局部皮肤缺血坏死,或由于外伤引起局部皮肤炎症侵犯,均可导致皮肤坏死破溃或感染。
[单选题]患者女性,34岁,自幼有哮喘病,并有家族史,咽痛、发热2日,去医院就诊,医师给予注射青霉素80万U。由于病情未见好转,第二天再次注射青霉素,注射后3分钟,患者喉痉挛,全身发绀,呼吸困难,立即注射肾上腺素后,患者30分钟内几乎康复,此患者对青霉素的反应不属于
正确答案 :E
自身免疫病
解析:题干信息符合速发型超敏反应、细胞毒型超敏反应、免疫复合物型超敏反应、迟发型超敏反应的临床表现,因此正确的答案为E。
[单选题]人脑耐受完全缺血缺氧性损害的时限(常温下)为
正确答案 :B
4~6min
[单选题]缺血再灌注损伤的关键因素是
正确答案 :C
自由基介导的损伤
[单选题]下列选项是客观镇静评分的是
正确答案 :D
脑电双频指数(BIS)
解析:镇静评分系统有Ramsay评分、Riker镇静躁动评分(SAS)以及肌肉活动评分法(MAAS)等主观性镇静评分和脑电双频指数(BIS)等客观性镇静评估方法。
[单选题]下列疾病中,不是手少阳三焦经所主证候的是( )
正确答案 :E
腹胀
[单选题]急性心肌梗阻病人多长时间内不施行择期手术
正确答案 :E
6个月内
[单选题]属于气虚、阳虚和血虚共同特点的是( )
正确答案 :D
舌淡苔白
[单选题]黄疸病证治疗中,热重于湿应注意( )
正确答案 :D
清热利湿
[单选题]属于经皮内镜下胃造口术禁忌证的是
正确答案 :C
大量腹腔积液
解析:大量腹腔积液者因胃壁无法紧贴腹壁形成窦道,易导致腹膜炎,是经皮内镜下胃造口术的禁忌证。其余选项都是经皮内镜下胃造口术的适应证。
[单选题]临床上热射病表现中常无
正确答案 :B
溶血
解析:热射病表现除典型的高热和意识障碍外,非劳力型84%~100%无汗,而劳力型50%大汗,患者还可出现周围循环衰竭、抽搐和DIC等,但一般不出现溶血。
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