正确答案:

病毒性心肌炎

D

题目：患儿1岁，发热、腹泻3天，查体：面色苍白，气促，心前区Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，心率60次／分，律齐，ECG示Ⅲ度房室传导阻滞。X线示心脏扩大。最可能的诊断为

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]此患儿的主要治疗药物为

阿托品+酶复能剂

[单选题]给予本病儿最恰当的治疗是

阿司匹林+大剂量丙种球蛋白静脉滴注

解析：阿司匹林具有减轻急性炎症反应和抗血小板聚集的作用，大剂量丙种球蛋白静脉滴注可阻断急性炎症反应并具有预防冠状动脉病变的作用，所以二者联合用药，效果更为明显，并大幅度减少冠状动脉并发症的发生。糖皮质激素则主要用于对大剂量丙种球蛋白静脉滴注治疗抵抗的患儿。

[单选题]孕8个月早产儿，冬季出生，现1个月，母乳喂养。首先应添加辅食及添加目的为

鱼肝油，以补充维生素D

[单选题]首选治疗药物是

哌甲酯

[单选题]关于叶酸缺乏的病因，应除外

未经加热的鲜牛乳喂养

[单选题]如患儿在治疗过程中出现嗜睡、吸吮无力、拥抱反射减弱、肌张力降低等表现，应考虑存在

胆红素脑病

[单选题]川崎病可发生的心脏损害

以上均可以

解析：E。川崎病发生的心脏损害可出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常，冠状动脉瘤或狭窄，可有心肌梗死的症状。心肌梗死和冠状动脉瘤破裂可致心源性休克甚至猝死。

[单选题]血清IgG高于母体见于

足月儿

解析：新生儿的血清免疫球蛋白绝大部分为通过胎盘的母亲IgG，早产儿、小于胎龄儿、过期产儿的lgG水平低于母体。小于胎龄儿、过期产儿的IgG水平低与胎盘功能不全有关。

[单选题]目前最有意义的病原学检查是

血培养

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