正确答案: 溶血性贫血
C
题目:由DIC引起的贫血属于
解析:由于血管内凝血所形成纤维蛋白条状物与网眼使红细胞通过时受到机械损伤,同时红细胞因缺血、缺氧、毒素以及表面有纤维蛋白附着而脆性增加,导致红细胞变形、破裂而出现溶血,从而导致贫血。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]7岁风湿性心脏瓣膜病变患儿,已服用泼尼松2月,近1月来出现低热、盗汗、纳差、咳嗽,PPD皮试(—),胸片示右上肺可见小片状阴影,应考虑合并
原发性肺结核
[单选题](83~86题共用备选答案)
正细胞正色素性贫血,白细胞↓,血小板↓,网织红细胞↓
解析:A。AA为骨髓造血功能障碍,故贫血表现为正细胞正色素性贫血,白细胞+,血小板↓,网织红细胞↓。
[多选题]患儿,男,13天,因不吃、不哭、反应差,体温不升2天,抽风2次收入院。查体:面色灰暗,皮肤巩膜黄染,前囟隆起,脐带已脱,脐窝有少许脓性分泌物,肝脏右肋下3.5cm,血白细胞总数4.8×109/L,中性70%,血钙2.2mmol/L。初步诊断为()
新生儿败血症、新生儿化脓性脑膜炎、新生儿脐炎
解析:标准答案:D
[单选题]有助于检出急性伤寒患儿
O抗体加H抗体
[单选题]MRI提示右基底节、右侧脑室旁小点片影,血沉、脑脊液检查正常。考虑其病因为
腔隙性梗死
解析:本例以发热、急性偏瘫为首发症状,在入院查体即发现双下肢典型皮疹,初步诊断过敏性紫癜与急性偏瘫。过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病,引起毛细血管通透性增加,并有小血管炎病变广泛。本例累及中枢神经系统,结合脑脊液正常,MRI脑梗死表现,提示脑血管发生变态反应炎症阻塞小血管致偏瘫。
[单选题]入院后静脉补液,下列哪组液体治疗较合理
第1天补液量:120~150ml/kg,液体种类: 2/3含钠液,累积损失补:50~100ml/kg
解析:根据年龄8个月,饮水少,尿少,体重7kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢稍凉,血钠125mmol/L,判断本病例为中度低渗性脱水。第一天补液总量为120~150ml/kg,溶液种类应选2/3张含钠液。累计损失量中度脱水为50~100ml/kg,先按2/3量给予。
[单选题](79~80题共用备选答案)
C3/T3棘慢波,睡眠中增多
解析:D。儿童良性癫痫发作大多起始于口面部,呈局灶性发作,如唾液增多、喉头发声、不能主动发声或言语,以及面部抽搐等,但很快继发全身性强直~阵挛发作伴意识丧失。发作间期EEG背景正常,在中央区和颞中区可见棘、尖波或棘~慢复合波,一侧、两侧或交替出现,30%的患儿仅在睡眠记录中出现异常。
[单选题]最具诊断价值的实验室检查是
血培养
解析:血培养阳性是诊断新生儿败血症的金标准。
[单选题]患儿,12岁,突然出现步态不稳、语言不清就诊,查体:肝脏右肋下4.5cm,质地中等,脾脏肋下未及,神经系统病理反射未引出,四肢肌力、肌张力正常,血生化提示:肝脏酶学异常。该患儿应首选哪项检查确诊
血清铜蓝蛋白
解析:据患儿12岁出现锥体外系症状,无神经系统病理征,肝脾增大,肝酶异常,考虑肝豆状核变性,血清铜蓝蛋白降低是诊断的重要依据。
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