正确答案: 肾脏穿刺以明确病理类型,再拟方案
C
题目:患儿女,13岁。患SLE 2年,出现尿蛋白1年,长期用激素和CTX治疗,尿蛋白波动于1~2g/d。近1个月血Cr 330μmol/L,并感觉恶心、呕吐,应采取下列何种措施
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]对于发热,咳嗽,呼吸急促如何考虑
粟粒型肺结核
解析:E。结核性脑膜炎患者,出现发热,咳嗽,呼吸急促,应考虑粟粒型肺结核。
[单选题]女婴,胎龄33周出生,顺产,无窒息,母亲有吸食毒品(吗啡类)史,生后2天因阵发性肢体抖动而入院。查体:精神反应好,易激惹,前囟平软,心肺腹部无异常,四肢肌张力稍高。该病儿最可能的诊断是
新生儿撤药综合征
解析:临床有神经系统症状,母亲有明确的吸毒史,诊断新生儿撤药综合征明确。
[单选题]化脓性扁桃体炎病原体
链球菌
[单选题]婴儿食物的特殊动力作用
占总能量的7%~8%
[单选题]供健康小儿或消化不良的小儿食用
酸奶
解析:酸奶的凝块小易于消化,可减少胃酸消耗,并有一定的抑菌功能;脱脂乳所含的脂肪太少,能量不足,仅用于腹泻小儿短期应用;牛乳所含的蛋白质及矿物质比人乳多2~3倍,新生儿和早产儿由于消化功能及肾脏功能不成熟,宜用稀释乳。长期腹泻可引起肠绒毛损伤乳糖不耐受,应选择无乳糖奶粉食用。
[单选题]有诊断价值的血清学检查
心肌肌钙蛋白T(+)
解析:E。近年来通过随访观察发现心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)的变化对心肌炎诊断的特异性更强。
[单选题]供长期腹泻、乳糖不耐受的患儿食用
无乳糖奶粉
解析:酸奶的凝块小易于消化,可减少胃酸消耗,并有一定的抑菌功能;脱脂乳所含的脂肪太少,能量不足,仅用于腹泻小儿短期应用;牛乳所含的蛋白质及矿物质比人乳多2~3倍,新生儿和早产儿由于消化功能及肾脏功能不成熟,宜用稀释乳。长期腹泻可引起肠绒毛损伤乳糖不耐受,应选择无乳糖奶粉食用。
[单选题]小儿坐位时颈静脉饱满可见于以下情况,哪项除外
左心衰竭
[多选题]男,11岁,10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊,体检:无浮肿、血压正常,右肾区轻微叩击痛。尿常规:尿蛋白(士),镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是()。
尿钙/尿肌酐、24时尿钙定量
解析:标准答案:B
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