正确答案:

伤寒

D

题目:男孩,8岁。因发热7天于8月份入院。体检:表情淡漠,躯干部散在数枚淡红色斑丘疹,咽不红,颈部淋巴结数枚,黄豆大小,心、肺无异常,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查:白细胞7×109/L,中性60%,淋巴细胞34%,异型淋巴细胞8%,ALT 70[5/L,AST 60U/L,2天前肥达试验阴性。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]患儿男,10岁。因发作性眨眼、张口、耸鼻1个月就诊。有时伴有下肢抽动及上肢不自主运动,发作时神志清楚,时有喉中发声,可自行控制片刻。入睡无发作。3个月前有“猩红热”病史。查体:神经系统无阳性发现,脑电图背景7~8 Hzθ活动稍增多。该患儿最可能的诊断是
  • 多发性抽动

  • 解析:多发性抽动主要表现为多种抽动动作和一种或多种不自主发声。患儿可短暂自行控制其抽动动作,部分患儿脑电图可有非特异性改变如背景节律慢化,需与癫痫、遗传代谢性疾病及其他累及锥体外系的疾病鉴别。该患儿的发作可自己控制,不符合癫痫的特点,风湿性舞蹈症的不自主运动在紧张时较重而入睡后消失,但一般很难自行控制,故选项B、C不正确。肝豆状核变性也可出现不自主运动,常伴有肌张力异常、肝脏肿大及铜蓝蛋白降低,故正确答案为D。

  • [单选题]严重贫血患儿(Hb 38g/L)发生呼吸道疾患,PaO240mmHg,以下叙述正确的:是
  • 不会发生发绀

  • 解析:B。发绀是由于血中还原血红蛋白增加所致,毛细血管中还原血红蛋白平均浓度增加至50g/L以上,患者才会出现发绀。

  • [单选题]1岁男孩,近2个月反复感冒,渐消瘦,近10天来低热,盗汗明显,爱哭闹,夜睡不安,有时呕吐。查:营养较差,浅表淋巴结不大,颈无抵抗,心肺 (-),脑膜刺激征(-),胸片示肺门增大,红细胞沉降率40mm/h,PPD试验硬结直径16mm。下列处理哪项不妥
  • 可行鞘内注射抗结核药物


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