[单选题]急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是
正确答案 :C
逐层穿刺
解析:急性血源性骨髓炎早期局部穿刺要逐层穿刺,以免将感染扩散到深层。
[单选题]患儿男,2岁,感冒后出现肢体瘫痪,后瘫痪症状逐渐减轻,扶左膝跛行,大小便及感觉无异常。肌张力低,四肢被动活动未见异常,膝、踝阵挛检查阴性。最可能的诊断是
正确答案 :B
小儿麻痹后遗症
解析:脊髓灰质炎是由一组亲神经病毒引起的急性传染病。瘫痪特点是弛缓性、双侧不对称,不按周围神经干支配区分布,不伴感觉障碍非均衡性。本病好发5岁以下儿童,故称“小儿麻痹症”。
[单选题]麻子仁丸适用于便秘分型中的( )
正确答案 :D
热秘
[多选题]关于骨软骨瘤的病变,下列哪几项是正确的
正确答案 :ABCDE
骨软骨瘤是最多见的良性骨肿瘤
主要的症状是无痛性肿块以及压迫血管、神经引起的症状
外科切除包括突出的骨、软骨外膜
骨软骨瘤恶性变较少
骨软骨瘤一般可不治疗
解析:骨软骨瘤是最多见的良性骨肿瘤,多是不经意时发觉到,主要的症状是无痛性肿块以及压迫血管、神经引起的症状,骨软骨瘤恶性变较少,一般可不治疗,外科切除时,手术的重点是从基底切除而不要剥离局部覆盖的骨膜,软骨帽和骨膜要一并切除,以免肿瘤复发,同时防止损伤骺板。本题答案选择ABCDE。
[单选题]关于冲击伤,下列哪项是错误的 ( )
正确答案 :A
人体受冲击波的高压作用可造成体表多处伤口
解析:冲击伤是冲击波的超压和负压引起的损伤,主要造成含气器官如肺脏、听器、胃肠道的损害,超强压还可以造成内脏破裂和肋骨骨折等,但一般较少造成体表损伤,故本题答案中A是错误的。
[单选题]下列哪项对关节脱位临床表现最有意义?
正确答案 :E
畸形
解析:关节脱位的特殊表现(1)畸形 关节脱位后肢体出现旋转、内收或外展和外观变长或缩短等畸形,与健侧不对称。
(2)弹性固定 关节脱位后,未撕裂的肌肉和韧带可将脱位的肢体保持在特殊的位置,被动活动时有一种抵抗和弹性的感觉。(3)关节窝空虚,故本题答案选择E。
[单选题]患者精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸,舌淡苔薄白,脉弦细。其治法是( )
正确答案 :C
养心安神
[多选题]尤文肉瘤的治疗方式包括
正确答案 :BCD
全身化疗
手术治疗
局部放疗
解析:Ewing肉瘤:
好发于儿童,多见于长骨骨干、骨盆及肩胛骨
疼痛、肿胀,全身情况迅速恶化,伴低热,WBC、ESR升高
X线可见板层样或“葱皮样”表现
放疗极敏感,易转移,推荐放疗+化疗+手术方式进行治疗。
[单选题]患者女,45岁。反复发作尿路结石,骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查:高钙血症,血清碱性磷酸酶升高,皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑
正确答案 :A
原发性甲状旁腺功能亢进症
解析:原发性甲状旁腺功能亢进,在临床上极易被忽略,但当出现不明原因的骨痛、病理性骨折、尿路结石、血尿、尿路感染、高钙血症或顽固性消化性溃疡等情况时,均应想到此病,并做相应检查以确诊。依据上面所述,结合题目中给的有反复发作尿路结石,骨痛,高钙血症等表现,考虑患者是原发性甲状旁腺功能亢进症。
[单选题]先天性脊柱侧凸的手术治疗方法不包括
正确答案 :B
支具固定术
解析:答案B中所述支具固定是非手术治疗的方法。
[单选题]大面积烧伤早期发生的休克,多为
正确答案 :C
低血容量性休克
解析:大面积烧伤时,血管渗透性异常,丢失大量液体,引起低血容量性休克。
[单选题]下列选项中,不属于泄泻的病因的是( )
正确答案 :A
痰热内扰
[多选题]颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症有
正确答案 :ACDE
呼吸道感染
泌尿系统感染
压疮
体温失调
解析:颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症有:①呼吸道感染;②泌尿系感染;③由于长期卧床导致褥疮;④排便障碍;⑤植物神经失调等。截瘫一般不累及心血管系统。本题答案选择ACDE。
[单选题]女性,45岁。患右拇指狭窄性腱鞘炎2周。最好的治疗方法是
正确答案 :C
泼尼松局部封闭
解析:患者左拇指狭窄性腱鞘炎2周,此时最好的治疗是局部封闭。因发病时间短,不考虑手术治疗;因不是细菌感染引起,使用抗生素是不正确的;制动和理疗都是治疗的方法,但治疗时间长,疗效差。
[单选题]女,60岁,因溃疡性结肠炎住院。行锁骨下静脉穿刺置管胃肠外营养,置管后半小时患者感胸闷,呼吸困难,首先应考虑的是
正确答案 :E
损伤性气胸
解析:中心静脉置管的一些并发症,包括气胸、臂丛神经、血管损伤、胸导管损伤(左侧)、空气栓塞、导管引起的感染等,置管后短期内患者出现胸闷,呼吸困难首先应考虑气胸,所以,E为正确答案。
[单选题]下列经脉中,不与脏腑连属的是( )
正确答案 :E
带脉
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