正确答案: 3个月
A
题目:动脉导管未闭在解剖上关闭的年龄,约80%婴儿为生后
解析:大约80%婴儿于生后3个月,95%婴儿于生后1年内形成解剖上的关闭。
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[单选题]患儿,女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch 9mmot/L,BUN 7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周。近1周来,尿蛋白阴性。
肾炎性肾病
解析:患儿有肾病综合征的四大临床特点:大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及水肿,同时伴有血尿,符合肾炎性肾病的诊断。
[单选题]除以上诊断外,还应考虑
低钾血症
解析:B。轮状病毒肠炎常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。一般当血清钾低于 3mmol/L时即可出现症状;包括:①神经肌肉,神经肌肉兴奋性降低,表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变,如肌肉软弱无力,重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张:膝反射、腹壁反射减弱或消失,②心血管,出现心律失常、心肌收缩力降低、血压降低、甚至发生心力衰竭,心电图表现为T波低宽、出现U波、Q-T间期延长,T波倒置以及ST段下降等;③肾损害。
[单选题]引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外
新生儿血清胆红素升高
[单选题]为明确病因,首选检查
肾穿刺活检
[单选题]根据X线胸片及血气分析,诊断是
代谢性酸中毒并Ⅰ型呼吸衰竭
解析:D。Ⅰ型呼吸衰竭仅PaO260 mmHg,不伴PaCO2>50mmHg。
[单选题]确诊的实验室检查是
骨髓象检查
[多选题]关于低渗性脱水正确的是
失钠的比例大于失水,以细胞外液丢失为主
多见于久泻及营养不良患儿
脱水症状明显,较易发生休克
低钠严重者可发生脑细胞水肿
解析:ABDE。低渗性脱水患者的口渴不明显。
[单选题]患儿,男,8天,频繁呕吐,严重时呕吐物含粪便,伴便秘、腹胀。查体:腹部见肠型,肛诊直肠空虚感。
巨结肠
[多选题]散发性克汀病的治疗原则是
早期诊断、早期治疗
根据年龄调整剂量
注意剂量个体化
终身服药
定期监测甲状腺功能和骨龄
解析:ABCDE。本病应早期确诊,尽早治疗,以减小对脑发育的损害。一旦诊断确立,应终身服用甲状腺制剂,不能中断,否则前功尽弃。
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