正确答案: 扩张的肺动脉压迫喉返神经
D
题目:本病儿出现声音嘶哑,其原因是
解析:室间隔缺损患儿多消瘦、乏力、气短、多汗,易患肺部感染,甚至心力衰竭。因扩张的肺动脉压迫喉返神经而出现声音嘶哑,当激烈哭闹、咳嗽、肺炎时,可出现暂时性青紫。体检心界扩大,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ、Ⅳ级粗糙的收缩期杂音,传导广泛,杂音最响部分可触及震颤。分流量较大时,在心尖区可闻及Ⅱ级低音调隆隆样舒张期杂音(为二尖瓣相对狭窄所致),肺动脉瓣第二心音增强。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]本患儿何时可以上学
隔离到症状、体征消失,经治疗后停药2天,咽拭培养无致病菌为止
[多选题]维生素A缺乏症又称为
夜盲症
干眼症
角膜软化症
视黄醇合成障碍
解析:ABCE。眼部的症状和体征是维生素A缺乏病的早期表现。夜盲或暗光中视物不清,最早出现,上述暗适应力减退的现象持续数周后,开始出现干眼症的表现,眼结膜和角膜干燥,继而角膜发生于燥、浑浊、软化,开始时仅感皮肤干燥、易脱屑,有痒感,渐至上皮角化增生,维生素A的化学名为视黄醇,血浆中视黄醇结合蛋白的水平低下会导致血浆维生素A的下降,引起维生素A缺乏。
[多选题]目前应采取何种主要治疗手段
脱水降颅压
预防抽搐
抗病毒治疗
预防电解质紊乱
[单选题]如果补充氯化钾,其浓度不应超过
0.3%
[单选题]10岁男孩,半个月前曾患猩红热,近3天发现患儿眼睑水肿,且逐渐加重,尿色深如茶水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是
血清补体C3降低和ASO滴度增高
[单选题]确诊的检查是
血补体C3、ASO
解析:E。血C3降低和ASO升高在急性肾小球肾炎中具有特异性。
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