正确答案:

禽→人 环境→人 人→人 母亲→胎儿

ABCD

题目：目前禽流感A/H5N1病毒感染人类的可能途径 有

解析：传播途径主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染物品亦可能造成传播。禽流感病毒可通过消化道和呼吸道进入人体传染给人。如果直接接触带有相当数量病毒的物品，如家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等，也可经过眼结膜和破损皮肤引起感染。故目前禽流感A/H5N1病毒感染人类的可能途径有ABCD。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]痛经的常见证型有（ ）

肝肾亏虚

气滞血瘀

寒凝湿滞

湿热蕴结

[多选题]下列肾脏病理中不符合急性肾盂肾炎的是

肾盂肾盏黏膜瘢痕形成，黏膜下浆细胞浸润

肾小管萎缩、纤维化、黏膜下淋巴细胞浸润

肾小管节段性扩张、纤维组织增多

肾小球周围有纤维组织增生，白细胞浸润

[单选题]瘾疹在脾胃湿热型中的主要证候不包括下列选项中的（ ）

舌淡，苔薄，脉濡细

[多选题]DPB的病因包括

遗传因素

免疫系统异常

慢性气道炎症

感染

解析：本病至今病因不清，但最近的一系列分子基因研究进展，提示本病不是一种单基因疾病，而是一种涉及到多种因素的疾病。1、与遗传因素有关；2、感染；3、刺激性有害气体吸入与大气污染。

[多选题]结核菌素试验阳性表示

曾有过结核菌感染

成年人1／10000结素试验强阳性，提示活动性结核

解析：结核菌素试验阳性说明人体已感染结核杆菌或接种过卡介苗。成年人1／10000结素试验强阳性，提示活动性结核。成年人的诊断价值比婴幼儿小。

[多选题]先天性肾上腺皮质增生的原因包括

21-羟化酶缺乏

17-α-羟化酶缺乏

11-β-羟类固醇脱氢酶缺乏

[多选题]环孢素的作用机制是

抑制IL-2合成

抑制IL-2释放

抑制T细胞的生长和反应

改变T细胞的生长和反应

解析：环孢素用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应；预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应。本品常与肾上腺皮质激素等免疫抑制剂联合应用，以提高疗效；近年来有报道试用于治疗眼色素层炎、重型再生障碍性贫血及难治性自身免疫性血小板减少性紫癜、银屑病、难治性狼疮肾炎等。环孢素的作用机制是抑制IL-2合成、抑制IL-2释放、抑制T细胞的生长和反应、改变T细胞的生长和反应。

[多选题]肝衰竭的常见并发症有

出血

继发感染

肝性脑病

肝肾综合征

解析：（1）肝性脑病：肝衰竭时由于肝脏功能的全面障碍，可引起不同程度的神经系统失调综合症，主要表现为意识障碍、行为失常和昏迷，最终可导致死亡。（2）水、电解质酸碱平衡失调：由于患者严重的消化道症状及利尿剂的使用，可出现低钠、低钾、高钾血症以及酸碱失调等。（3）肾功能不全：由于有效循环血容量不足、内毒素等作用，可造成功能性肾功能不全，如不及时有效纠正，可进而导致器质性肾功能不全，最终肾衰竭医学|教育网搜集整理。（4）严重院内感染：由于患者机体免疫功能低下、肠道微生态失衡、肠黏膜屏障作用降低及侵袭性操作较多等，住院期间可合并各种院内感染，加重病情，包括各种真菌和细菌等。（5）凝血供能障碍所致各种出血：如鼻出血、粘膜瘀斑甚至内出血等。（6）血糖代谢异常：由于食欲差及肝脏对葡萄糖的代谢障碍，可出现严重低血糖。

[多选题]诊断急性呼吸窘迫综合征时需进行鉴别的主要疾病是

大片肺不张

自发性气胸

急性肺栓塞

心源性肺水肿

解析：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是由肺内原因和/或肺外原因引起的，以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征，因高病死率而倍受关注。急性呼吸窘迫综合征的病因繁多，不同病因所致急性呼吸窘迫综合征发病机制也各有不同。临床表现多呈急性起病、呼吸窘迫、以及难以用常规氧疗纠正的低氧血症等。急性呼吸窘迫综合征的病因繁多，发病机制复杂，故其鉴别诊断也比较困难。通常需要与之鉴别的疾病包括：重症肺炎、心功能不全、肺动脉栓塞、补液过量、特发性肺纤维化急性加重等；由于这些疾病都存在呼吸窘迫与低氧血症等症状，故其鉴别诊断尚需依靠病史、体格检查、实验室检查以及影像学检查。肺癌相比急性呼吸窘迫综合征，早期肺癌病程进展缓慢。

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