正确答案:

彻底清创

A

题目：手外伤处理的最基本要求是

解析：开放性伤口的急诊清创是至关重要的，清创的好坏直接决定了患者术后伤口是否可以一期愈合，是否会出现感染。清创时，应尽量将坏死、失活的组织以及严重污染的组织予以彻底清理，然后，反复用生理盐水、双氧水以及碘伏冲洗创面，冲洗后，如有必要还需二次清创，直至创面清洁、新鲜为止。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]退变性滑脱最常见的节段是

腰4、5

解析：退变性腰椎滑脱，本病多发生于50-60岁的老年人，由于椎间盘退行性变，关节突关节紊乱，周围韧带松弛，椎间隙不稳，椎关节上一椎体后移，受累平面常为腰4至腰5椎体，故本题答案选择A。

[单选题]某男，20岁，右上臂撞伤中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种各并伤？

桡神经损伤

解析：患者是肱骨干中下段骨折，出现腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，垂腕征，符合桡神经损伤的表现。

[多选题]下列类型水肿属中医"阳水"范围的有（ ）

风水泛滥

水湿浸渍

湿热壅盛

[单选题]臂丛神经节后损伤保守治疗的临床观察期一般为

3个月

解析：对常见的牵拉性臂丛损伤，早期以保守治疗为主，即应用神经营养药物（维生素B1、维生素B6、维生素B12等），损伤部进行理疗，如电刺激疗法，红外线，磁疗等，患肢进行功能锻炼，防治关节囊挛缩，并可配合针灸，按摩，推拿，有利于神经震荡的消除，神经粘连的松解及关节松弛。观察时期一般在3个月左右。

[单选题]狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是

手与腕部

解析：狭窄性腱鞘炎是一种常见的腱鞘疾病。发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘，称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎；发生在拇指或手指的指屈肌腱称为扳机指，多发于手与腕部。

[单选题]小儿惊风多见（ ）

眉间、鼻柱、唇周发青

[单选题]股骨头骨软骨病的病理分期是

缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期

解析：股骨头骨软骨病的病理分期是缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期。

[多选题]发育性椎管狭窄症的主要特点有

中央径为10 mm或以下

多个椎骨发病

椎板头侧缘矢径与椎板尾侧缘矢径的比值≥1

两侧椎弓根间距小，椎弓根发育短

解析：发育性椎管狭窄症的主要特点有多个椎骨发病；两侧椎弓根间距小，椎弓根发育短；中央径为10 mm或以下；椎板头侧缘矢径与椎板尾侧缘矢径的比值≥1。

[单选题]枢椎齿突基底部骨折，但无移位，环椎亦无移位，颏枕带牵引两周后，颈痛减轻，活动范围增加。三周后离床活动，六周后颈痛再次加剧，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪，这种迟发性瘫痪的原因是

环椎迟发性前脱位

解析：以上几种情况均可出现迟发性瘫痪，本题答案主要根据时间来确定。血肿压迫多于术后1～2周发生。外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。脊髓血运障碍病情进展快，而黄韧带增厚则进展缓慢。根据外伤史及伤后离床活动后出现渐进性瘫痪，以E为最佳答案。迟发性脱位多见于外伤后，因X线无异常且无神经症状而疏于警惕。由于颈椎外伤后周围软组织与韧带的损伤，颈椎的稳定性下降；若没有很好制动，会发展为脱位而出现神经症状。

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