正确答案:

Addison病

D

题目:患者,女性,30岁,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检发现皮肤全青铜色,患消耗性疾病。实验室检查:血钠132mmol/L,血钾6.0mmol/L,血皮质醇(8:00am)42pg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是

解析:原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质,导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下,低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放,出现特征性皮肤黏膜色素沉着。

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延伸阅读的答案和解析:

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    相关科目: 临床医学检验临床微生物(正高) 临床医学检验临床化学(副高) 公卫主治医师(代码:362) 广东省药学专业中级(药学类) 病理学技术(师)(代码:208) 病案信息技术(师)(代码:213) 临床执业医师实践技能 中医执业医师 中医执业助理医师实践技能 核医学技师
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