正确答案:

腰椎穿刺脑脊液检查 电生理检查

CE

题目：患者男，21岁。8d前因受凉出现腹泻，为水样粪，伴轻微下腹疼痛，自服“黄连素”好转。6d前，患者感双下肢无力，上楼梯困难，但尚能平地行走，次日出现手指、脚趾末端麻木，当地医院给予补钾治疗无好转。2d.前，患者四肢无力加重，行走困难，须人搀扶，并出现双上肢无力，持物费力。1d前出现双眼闭合无力，语音低微，呼吸困难，有憋闷感。发病来无头痛，无恶心、呕吐，无抽搐及意识障碍无排尿、排粪障碍。既往体健，否认心脏疾病、糖尿病、肝炎、结核等病史。家族史无特殊。查体：T 36.7℃，P96次／分，R 20次／分，BP 125／70mmHg;口唇略发绀；双肺呼吸音弱，未闻及干、湿啰音；心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。神经系统检查：意识清楚，言语流利，计算力、记忆力及定向力均正常；双眼球活动自如，瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，双眼闭合无力，Bell征(+)，双侧额纹消失，双鼻唇沟变浅，面部针刺觉正常，听力粗测正常，咽反射存在，伸舌居中；双侧上下肢近端肌力3级，远端肌力4级；四肢肌张力低，双上肢腱反射减退，双侧膝跳反射减退，跟腱反射消失，病理反射未引出，双上肢腕以下针刺觉减退，双下肢小腿中部以下针刺觉减退，四肢音叉振动觉基本存在，颈无抵抗，克尼格征（-）。急诊查血糖5.6mmol／L，血钾4.0mmol／L。ECG:大致正常。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列哪些体征属于Horner的特征性表现

瞳孔小

眼球凹陷

解析：Horner征：瞳孔小、眼球凹陷及眼变小。

[单选题]右侧周围性面神经麻痹伴左侧上下肢瘫痪，病变部位在

右脑桥

[单选题]病人声音嘶哑，饮水呛咳，吞咽困难，查体：咽反射存在，无舌肌萎缩和肌束震颤。病变部位在：

双侧皮质脑干束

[单选题]对于多系统萎缩的患者，临床可选用的检查是

卧立位血压测定

[单选题]目前治疗帕金森病的"金"标准是

左旋多巴

[单选题]卧位时腹痛明显，前倾位或俯卧位时减轻，提示的疾病是

胰体癌

[单选题]一侧面神经及外展神经瘫痪，伴对侧上、下肢中枢性瘫痪，其病变部位在

桥脑

本文链接：https://www.233go.com/key/el5n5.html