正确答案:

子宫黏膜下肌瘤

C

题目： 女，58岁，绝经后出现阴道少量流血1个月。妇科检查见宫口脱出红色肿物，直径约4.0cm，蒂直径0.5cm，子宫正常大，双附件未扪及。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]12岁少女，近5个月来进行性的周期性腹痛，跑步时加重。发作1日伴发现外阴部不适坠胀。检查发现第二性征初步发育，外阴幼稚型，处女膜处见拳头大的包块，中间显紫蓝色。最可能的诊断是

先天性处女膜闭锁

解析：临床症状符合先天性处女膜闭锁的特征，原发闭经、周期性腹痛和处女膜的膨隆。

[单选题]下列哪项不是多胎妊娠的母体并发症

过期妊娠

解析：双胎妊娠时早孕反应较重，双胎孕妇血容量比单胎多．同时孕育两个胎儿需要更多的蛋白、铁、叶酸等，加之叶酸的吸收利用能力溅退，往往出现缺铁性贫血及巨幼红细胞性贫血。双胎妊娠时还易并发妊高征、羊水过多、胎儿畸形、前置胎盘、胎盘早剥、ICP、产后出血、早产、流产、IUGR、官内死胎、胎位异常等。故选择E。

[单选题]妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流动力学变化，下述哪项是错误的

第一产程，规律宫缩使周围循环阻力增加，回心血量减少

解析：分娩期为心脏负担最重的时期。在第一产程，子宫收缩能增加周围循环阻力，血压稍升高，幅度为5—10mmHg。每次宫缩有血液从子宫中被挤出，中心静脉压升高。第二产程时，除子宫收缩外，产妇出现用力屏气，腹壁肌及骨骼肌同时工作，使周围循环阻力及肺循环阻力均增加；同时加腹压能使内脏血液涌向心脏。先天性心脏病患者原有血液自左向右分流，可因肺循环阻力增加，右心房压力增高而转变为血液自右向左分流，出现紫绀。第三产程胎儿胎盘娩出后，子宫突然缩小，胎盘循环停止，子宫血窦内大量血液突然进人全身循环。同时腹压骤减，血液向内脏倾流，回心血量急剧减少．使功能不良的心脏易在此时发生心力衰竭。故选择A。

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