正确答案: 贫血性心脏病,心力衰竭
D
题目:29岁初产妇,妊娠32周,因乏力、胸闷、气急1周入院。过去无心脏病痛史。检查:面色苍白,血压110/65mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,双侧肺底可闻及少许湿啰音,胎心率138次/分,血红蛋白70g/L,白细胞和血小板计数正常,尿蛋白阴性。
解析:患者因乏力、胸闷、气急1周入院。过去无心脏病痛史。检查:面色苍白,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,双侧肺底可闻及少许湿啰音,有这些体征考虑早期心力衰竭。结合病史,患者既往无心脏病痛史,血红蛋白70g/L,白细胞和血小板计数正常,尿蛋白阴性,故考虑贫血性心脏病。
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[多选题]下列选项中,湿疮血虚风燥证的证候特点包括( )
皮肤肥厚
粗糙脱屑
皮损色黯或色素沉着
[单选题]有关妊娠急性脂肪肝下述哪项是正确的
明显黄疸,但尿胆红素多为阴性
解析:妊娠急性脂肪肝为妊娠晚期特有的疾病,以初产妇及妊高征居多,有与重症肝炎相似的消化道症状、黄疽、出血倾向和肝肾功能衰竭,易误诊为急性重症肝炎。病因不明。本病虽有明显黄疸,但尿胆红素多为阴性,可能与肾小球基底膜增厚、胆红素不能滤过有关。B型超声显示强回声的“亮肝”,CT见肝大片密度减低区对诊断极有帮助。肝活检小叶中心肝细胞急性脂肪变性与急性重症肝炎时肝细胞广泛坏死截然不同。故选择B。
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