正确答案: 芬太尼
D
题目:下列镇痛药物中,哪种镇痛作用最强?( )
解析:芬太尼的镇痛效能是吗啡的80~100倍,哌替啶的镇痛效能是吗啡的1/10,羟考酮的镇痛作用强度与吗啡相当,丁丙诺啡的镇痛强度是吗啡的30倍,芬太尼的1/2。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]对于烧伤后疼痛的患者,以下合适的疼痛控制方法是()
持续静脉泵注二氢吗啡酮
解析:烧伤后疼痛有两个首要组成成分:相对恒定的背景疼痛和持续的程序相关性疼痛。连续静脉输注的阿片类镇痛药在控制背景疼痛上有很好的效果。吗啡和芬太尼被广泛用于此类患者,虽然快速上升的阿片类药物剂量需求和血流动力学不稳定并不常见。二氢吗啡酮是此类患者的又一替代选择。持续静脉滴注美沙酮方案已被提出,它提供了另一种对血流动力学影响更小的持续有效镇痛效方案。接受静脉输注美沙酮镇痛的患者将在开始接受治疗的前2h内输注0.1mg(kg·h)的负荷剂量。
[单选题]在经皮椎体成形术中,并发症的预防措施主要包括( )。
填充剂要完全充满椎体
解析:见围术期的处理及并发症的防治。
[单选题]棘突间韧带注射的注意事项除外( )。
避免反复穿刺损伤腰丛神经
解析:本题中选项A、C、D、E为棘突间韧带注射的注意事项,答案B为第三腰椎横突注射的注意事项。
[单选题]当评估热感觉时,最适合作为刺激温度的温度范围是()
40—45℃
解析:检测热敏感的温度范围是40-45℃。一般通过装有40-45℃水的玻璃杯或者金属管来测试。温度高于45℃常感觉疼痛。
[单选题]SCI的神经病理性疼痛分为损伤水平以上、损伤水平和损伤水平以下三种类型。不同类型的疼痛神经根损伤(外周成分)和/或SCI(中枢成分)可能对疼痛产生不同的作用。以下说法正确的是()
损伤水平处疼痛的机制既有外周性也有中枢性
解析:损伤水平以上的神经病理性疼痛包括压迫性单神经病变(尤其是腕管综合征)和CRPS。而损伤水平以下的疼痛则被认为是由脊髓损伤引起的中枢性疼痛,损伤水平的疼痛则可能同时包含外周性(神经根)和中枢性(脊髓)的因素,很难将两者的作用分开讨论。
[多选题]越鞠丸的药物组成是( )
香附
川芎
苍术
神曲、栀子
[多选题]下列类型水肿属中医"阳水"范围的有( )
风水泛滥
水湿浸渍
湿热壅盛
[单选题]下列哪种颈椎病不适用于牵引治疗?( )
脊髓型颈椎病
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