正确答案:

15%-45%

C

题目：涉及关节突关节的慢性腰背痛占所有慢性腰背痛的比例为（）

解析：基于利用了对照性诊断性阻滞的数据的分析显示，慢性腰背痛的患者中，分别有15%和45%，的患者累及关节突和关节突关节。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]横向三极SCS设置（）

提供最大脊索刺激以及最小的脊根刺激

一般包括一个脊中线八极头与两个相邻的四极头

解析：横向三极SCS包括一个中央阴极和周围包绕的阳极，目的是使电流更深入从而刺激支配背部的纤维，所以才能用来治疗背痛而不是足痛。陈述中D.项亦正确，大多数SCS系统目前允许16导。

[单选题]虚证的概念是（ ）

以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映

[单选题]《医林改错》的作者是（ ）

王清任

[单选题]尺骨鹰嘴滑囊注射的适应证不包括

肱二头肌肌腱外伤后慢性疼痛

解析：尺骨鹰嘴滑囊注射的适应证：尺骨鹰嘴急、慢性滑囊炎，尺骨鹰嘴损伤，肱三头肌鹰嘴附着部末端综合征，肱三头肌旁滑囊炎。肱二头肌肌腱外伤后慢性疼痛是肱二头肌肌腱鞘注射的适应证。

[单选题]术前应用NSAIDs（）

与阿片类药物具有协同作用

解析：尽管对于围术期应用NSAIDs的风险目前还存在着争议，包括术中和术后出血，但是它们的益处良多。联合应用NSAIDs和阿片类药物具有协同镇痛的作用，因为它们作用于疼痛通路的不同位点。更多新的证据显示NSAIDs也通过中枢机制发挥镇痛作用。

[单选题]下列关于长时间使用阿片类药物的评述错误的是（）

阿片类药物长时间抑制疼痛的机制是上调脊髓强啡肽以及激活、增强传入纤维的兴奋性神经递质

解析：A.普遍认为长期使用阿片类药物会使剂量需求不断增加以维持疼痛程度在一个可以接受稳定的水平，这种现象称为镇痛耐受。所有使用阿片类药物的患者均存在疼痛耐受的风险。 B.疼痛耐受也可能与暴露于阿片类药物而后产生的痛觉过敏相关。长期接受阿片类药物治疗的患者有时会出现意外的不正常的疼痛。在许多动物实验中由阿片类药物引起的疼痛已被证实，有些甚至在持续使用阿片类药物期间，这被称为阿片类药物相关的痛觉过敏。 C.近年来一系列研究表明这种疼痛可能继发于大脑和脊髓的神经可塑性变化，这样的变化可能是起源于延髓头端腹内侧的下行疼痛易化机制的激活。 D.阿片类药物通过下行易化系统、脊髓内啡肽的上调和增强、从初级传入神经诱发的兴奋性信号共同引起系统水平的适应从而导致疼痛产生，这些适应性变化是用来应对持续暴露于阿片类药物的临床后果评估管理。

[单选题]舌体胖大，边有齿痕主（ ）

脾虚湿盛

[单选题]常用的生活质量量表包括（）

简表-36（SF-36）和疾病影响图标（SIP）

解析：其他症状特异性的工具在疼痛的评估中也很常用，而SF-36和SIP则是标准化评估工具的典型示例，由于临床医生试图评估患者的总体情况，它们在卫生保健机构发挥着日益强大的作用。

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