正确答案: 准确记录出入量 控制人量 减少刺激 吸氧 抬高床头
ABCDE
题目: 初产妇,29岁,因妊娠32周,重度子痫前期急诊入院。患者意识清楚,自述无头痛、头晕,双眼视物清楚,感憋气,自觉胎动好,近三日来饮食、饮水正常,尿量明显减少。查体:血压180/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏120次/分,呼吸32次/分,体温36.8℃。全身水肿(+++),双下肢水肿,双侧对称,肝区无痛,腓肠肌无压痛。专科查体:子宫松弛好,10分钟未触及明显宫缩。患者平素有规律体检,孕前未发现其他疾病。
解析:对于子痫前期性心力衰竭患者应该控制入量,准确记录出入量,发现入量明显大于出量的情况应遵医嘱适当利尿。同时抬高床头和吸氧,改善患者缺氧状态。为了预防子痫的发生,应该减少各种声光刺激。由于产后母乳喂养可加重患者病情,心功能Ⅲ级以上的患者不应母乳喂养,该患者已心力衰竭,产后不应母乳喂养。故此题的正确选项为A、B、C、D、E,其中关键正确选项为B、D;错误选项为F。
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