正确答案:

伴有尿道括约肌功能障碍

E

题目：患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol／L，Cr340μmol／L，B超示双肾中度积水。

解析：1.该患者为严重的前列腺增生症，并出现并发症，即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流膀胱，缓解肾脏功能，待以后肾功能缓解后再行进一步处理。目前行外科手术治疗危险性大，不宜进行。此患者已经出现了严重的并发症，用药物治疗难以有效，药物治疗必须在膀胱引流的基础上作为辅助治疗方法。 2.其他选项均为前列腺增生症的手术适应证，而尿道括约肌功能障碍是手术的禁忌证。前列腺增生症的手术适应证概括地分为三类：①症状明显，严重影响生活质量并且药物治疗效果不好；②最大尿流率小于10ml／s，和（或）残余尿大于60ml；③伴有并发症出现，如急、慢性尿潴留，膀胱结石，尿路感染及肾功能不全等。 3.TURP手术的并发.症包括A、B、C、D。手术时大量的非离子液体的灌注冲洗，患者术后会出现稀释性低钠血症，而不是高钠血症。 4.BPH多发生于围绕尿道周围的移行带，而不是中央带。由于长期排尿梗阻，膀胱逼尿肌代偿性收缩，当膀胱逼尿肌长期受压，营养障碍使逼尿肌失去代偿功能，最终导致膀胱逼尿肌功能障碍。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]细菌性食物中毒的特点

病程短

发病率高

引起中毒的主要食品是动物性食品

[多选题]脾的运化功能失常可产生（ ）

水肿

湿

痰

饮

便溏

[多选题]关于老年人骨折的处理，下列说法正确的是

心肺代偿好，内科情况尚能耐受者，争取手术治疗

卧床病人注意预防并发症的发生

尽可能使老人坐起活动

补充蛋白质、钙剂及维生素C促进骨折早日愈合

解析：老年人骨折的处理：1能耐受手术的尽早手术；2对症治疗；3卧床病人注意预防血栓栓塞等并发症；4加强营养供应；5避免活动。

[多选题]麻疹常见的并发症有

喉炎，肺炎

心肌炎

脑炎及亚急性硬化性全脑炎

原有结核病恶化

营养不良及维生素A缺乏症

[单选题]胃痛的病理特点是（ ）

脾胃不和，气机郁滞

[多选题]以下各项正确的是

支原体肺炎首选红霉素

肺炎链球菌肺炎典型者为铁锈色痰

慢性肺原性心脏病最常见的病因是慢支肺气肿

解析：支原体肺炎首选红霉素，肺炎链球菌肺炎典型表现为铁锈色痰，首选青霉素，慢性肺源性心脏病最常见的病因是肺气肿。本题选ABC。

[多选题]形成评价的具体内容包括

了解目标人群的各种基本特征

了解目标人群对各种干预措施的看法

了解教育材料发放系统

对问卷进行预调查及修改

了解哪些健康教育干预策略适用于目标人群，健康教育材料的预试验，已确定其适宜性

[多选题]全科医生对高血压患者健康生活指导应包括

合理膳食

控制体重

戒烟限酒

定期测量血压

本文链接：https://www.233go.com/key/el7rn5.html