正确答案: 低钙血症
E
题目:患者,男,40岁,慢性肾衰竭尿毒症患者,因酸中毒给予碱性药物静脉滴注,即将滴注完毕时突然出现手足抽搐,其最可能的原因是
解析:代谢性酸中毒:酸中毒不严重可口服碳酸氢钠1~2g,每日3次。当二氧化碳结合力<13.5mmol/L时,酸中毒明显,可静脉补碱。在纠正酸中毒过程中同时补钙,防止低钙引起的手足抽搐。若积极补碱后仍无法纠正,应及时透析。该患者在纠正酸中毒过程中发生手足抽搐是因为低钙,故应补充钙剂。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿男,5岁。摔倒后左肘关节着地送来急诊。分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是
左上臂畸形
解析:判断骨折的专有体征为:畸形、假关节活动(异常活动)、骨擦音或骨擦感。
[单选题]患者男,68岁。体重60kg,胃癌术后第二天,护士要帮助患者移向床头,护士的做法不妥的是
搬运时患者双手放在胸腹前
解析:帮助病人移向床头操作方法一人协助病人移向床头法。适用于体重较轻的病人。1)核对病人,向病人解释操作目的、方法及注意事项,以取得病人的合作。2)放平床头支架,枕头横立于床头,以避免撞伤病人;各种导管安置妥当。3)病人仰卧屈膝,双手握住床头栏杆。4)护士一手托住病人肩部,一手托住病人臀部,同时嘱病人两脚蹬床面,挺身上移至床头。5)将枕头移回,安置舒适卧位。患者双手应握住床头栏杆,而不是双手放在胸腹前,故选择答案D。
[单选题]患者,男性,46岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天,突发上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后症状不缓解。体检:上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了
吻合口梗阻
解析:急性输入襻梗阻是毕Ⅱ式胃大部切除术后的并发症,临床表现为突发上腹部剧痛,频繁呕吐,量少,多不含胆汁,呕吐后症状不缓解。根据患者的临床症状,应是并发了吻合口梗阻
[单选题]急性胰腺炎的首发症状是
腹痛
解析:腹痛为性胰腺炎的主要表现和首发症状,多在暴饮暴食、进高脂餐及饮酒后突然发生。疼痛程度轻重不一,表现为胀痛、钻痛、绞痛或刀割样痛,呈持续性,有时阵发性加剧。故答案为C。
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